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什么是腹腔镜

什么是腹腔镜和腹腔镜手术?腹腔镜是一种带有微型摄像头的长管状器械。腹腔镜手术是在手术区域周围的腹壁上开几个穿刺孔，置入腹腔镜和操作器械，通过腹腔镜镜头录制腹腔内不同角度的图像，并传递到专用显示器上。外科医生根据显示器上的图像，边看边操作。

腹腔镜手术现在是否成熟，手术风险大不大？腹腔镜手术是一种很成熟的手术技术。它可以追溯到 20 世纪初期，至 20 世纪末电视腹腔镜产生，使得腹腔镜技术步入成熟阶段。20 世纪 90 年代我国也开始开展腹腔镜手术，并在全国各级医院进行推广，目前已得到广泛普及。任何手术都有风险，腹腔镜手术也不例外，手术风险的大小与疾病本身的严重程度、医生的技术、患者的自身基础状态等因素有关。腹腔镜手术相对于传统开腹手术并不增加手术风险，其放大清晰的手术视野有利于术中精细操作，反而可以降低手术风险。

与开腹手术相比，腹腔镜手术有什么优势？与开腹手术比较，腹腔镜手术具有对腹腔干扰小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快，住院时间短等微创优势。

腹腔镜手术切口小，仍然需要做全麻吗?与开腹手术相比，腹腔镜手术有什么优势？需要。手术疼痛的产生不仅仅来源于皮肤切口，牵拉或切除内脏、CO2 气腹都会引起疼痛，而局部麻醉、腰麻、硬膜外麻都不能让患者在无痛情况下完成手术。只有在全麻下手术，患者才能耐受疼痛。

妇科适合做腹腔镜手术的疾病有哪些？妇科微创技术作为现代妇科手术发展的方向，正在日益丰富和完善着传统的治疗模式，腹腔镜、宫腔镜等妇科内镜技术的手术适应症也在不断扩大，在盆腔包块或卵巢囊肿的诊断与处理、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、盆底重建等方面发挥着重要作用。（目前除了严重心肺功能障碍等患者外，我科室90%以上的妇科手术都采取微创技术。）

腹腔镜手术一般在腹部开几个孔，为什么有的患者 3 孔、4 孔、5 孔，甚至 1 孔？腹腔镜手术一般在腹部开 3~5 个孔，要根据手术类型和术者的习惯决定，手术越复杂，穿刺孔的个数可能越多。增加穿刺孔的个数只是为了增加手术操作的简便性，并不会显著增加患者的创伤和影响术后恢复。