医护网

关于儿童急性上呼吸道感染，您是否真正了解？

天气越来越冷了，儿童急性上呼吸道感染疾病增多。这是鼻腔、咽及喉部急性炎症的概称，是儿童最常见的感染性疾病，我们先来看看几种最常见的疾病和主要的表现。 秋冬季防病 01.普通感冒 90%以上为病毒引起，其中鼻病毒，冠状病毒占60%，可继发细菌感染。咽痒或灼热感、喷嚏、鼻塞流涕是典型的症状。鼻涕开始为清水样，2～3天后变粘稠；伴咽痛；有时炎症累及耳咽管可使听力减退；或有低热、轻度畏寒。如果看看宝宝的鼻咽部，能看到鼻粘膜充血水肿，有较多分泌物，咽充血。普通感冒如果没有并发症，一般5～7日可以痊愈。 02.流行性感冒 简称流感，是由甲型和乙型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。症状不同于普通感冒，往往是急性起病、发热（部分病例可出现39-40℃的高热）、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐。一般病程是7-10天左右。 03.疱疹性咽峡炎 是由柯萨奇病毒A组引起的，好发于夏秋季。起病急骤，典型症状是高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，观察宝宝的咽部，可以看到有充血，咽喉部可见多个小疱疹，破溃后形成小溃疡。病程1周左右自愈。 04.咽结合膜热 是腺病毒引起的，好发于春夏季。表现为高热、咽痛、眼部刺痛、流泪，有时伴消化道症状。检查可以看见宝宝咽部充血，有白色点块状分泌物，结膜充血，耳后淋巴结肿大。一般5-6天痊愈。 05.细菌性咽-扁桃体炎 主要是溶血性链球菌引起，表现为起病急，有畏寒高热，咽痛明显，还会有头痛、全身不适等症状。检查咽喉部，能看到咽部明显充血、扁桃体肿大和充血，表面有黄色点状渗出物。 06.急性喉炎 由病毒或细菌感染引起，起病急，症状重，宝宝会表现为声音嘶哑，犬吠样咳嗽、呼吸困难等，可伴有发热、烦躁不安、面色苍白、心率加快等。查体可以看见咽部、喉部充血水肿。 秋冬季防病 一旦宝宝出现了发热、咳嗽、流鼻涕、咽喉痛等上呼吸道感染的症状，家长最纠结的是要不要去看医生，什么时候去看医生。 3个月以内的婴儿，只要出现发热，就应当带宝宝及时就医。 宝宝高热一直不退，不肯吃饭，有脱水的表现，精神极度萎靡，脸色不佳 宝宝出现神经系统的症状，如抽搐等 引起支气管、扁桃体或耳朵等器官的炎症 本身有基础性疾病如先天性心脏病、癫痫等的儿童 看过医生后2-3天，孩子仍发热，或者出现新发的症状，或者原有的症状明显加重 秋冬季防病 除了及时就诊并遵循医生的治疗方案之外，家长也需要掌握一些重要的护理原则： 多喝水： 生病中的宝宝，可以用少量多次的方式来喝水，不仅有助于身体补充水分，还可以冲刷咽喉部的细菌、病毒，促进痰液的排出，非常有助于疾病治疗。 合理饮食： 宝宝得了上呼吸道感染后，因为口咽部或者全身的不适，常常有食欲不好的表现，但营养对抗击病原体、恢复身体健康是非常重要的，尽可能根据孩子的口味做容易消化的流食或半流食如稀饭、烂糊面、蔬果汁等，也要注意多吃富含维生素和优质蛋白的食物，远离冰冻或辛辣煎炸的食物。 注意休息： 睡眠充足有利于疾病的治疗和机体的恢复，尽可能让发热疲倦的孩子休息好。 监测体温：孩子发烧了不要捂，要解开衣服来散热，但避免空调、风扇、穿堂风。发烧出汗之后，及时更换潮湿的衣物，并补充身体所需的水分。