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所谓的晚发育，原来是...

最近，又有家长问我说：我家孩子13岁了但是个头长得太慢了，和他一样大的同学某某比他高半个头了，而且班上很多同学都开始发育了，他也没有动静，这种是不是晚发育啊?孩子平时生活习惯挺好的，饭量也行，运动也跟上了，为啥就是发育不好呢? 认为孩子晚发育的家长在门诊中大有人在，那今天在这里，我想系统的跟大家讲一下什么是青春期晚发育?如何鉴别是否晚长？ 一、什么是青春期晚发育？ 女性青春期多数从11～14岁（平均为12岁）起到16～20岁（平均18岁左右），男性则相应晚1～2年。一般男孩如果在15岁时睾丸还不发育，或在16岁时还未出现身高增长加速；女孩到了13岁时乳房还没发育，或到15岁还未出现骨骼生长突增，则可考虑为青春期晚发育 二、如何鉴别是否晚长？——骨龄 骨龄可真实地评价儿童的生物年龄，客观地评价儿童身高生长水平，是准确评价孩子发育状况的“金钥匙”。晚长孩子，骨龄会正常或稍落后。除此之外一般会有晚长的家族史，也就是可能父母一方或者两方是晚发育的。生长速率是正常的。甲状腺功能和生长激素分泌情况都是正常的。 另外要明确一点，现在孩子“晚长”的比例非常低。所以建议3岁以上的孩子每年测一次骨龄，一旦孩子出现生长迟缓、身高较矮或骨龄提前并且身高不理想的情况时，首先要排查是否存在生长发育疾病，如：性腺功能减退症、生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、先天性卵巢发育不全症（即Turner综合征）等，然后再从营养、睡眠、运动、情绪等角度综合考量。 矮小分病理性和生理性。病理性包括了生长激素缺乏，宫内发育迟缓儿（即，小于胎龄儿），垂体肿瘤或囊肿，垂体柄阻断，垂体后叶异位，垂体发育不良，染色体异常，基因突变，等等。生理性即家族性矮小。这些靠运动等等也改善不了身高。另外即便是晚长的孩子，其生长曲线也应与正常的孩子基本平行，如果孩子的生长速率异常，又没有及时干预，那么待到骨骺闭合时往往错过了最佳干预时间，追悔莫及。 那些认为，“我就是晚长，孩子肯定随我！”的家长，一方面他们既不能肯定孩子是晚长，另一方面又盲目寄希望于晚长，很多直到骨骺线闭合才知道长高的希望不大了，所以再次也再次认真提醒一下各位家长，是否晚长不能凭经验，更不能凭感觉！如果发现孩子不长个，要尽早带孩子到医院找专业医师进行诊治。