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儿童可雾化吸入的药物：之一

1糖皮质激素吸入性糖皮质激素是当前治疗儿童哮喘最有效的抗炎药物。大量研究证实其可有效缓解哮喘症状, 提高生活质量, 改善肺功能, 控制气道炎症, 减少急性发作次数以及降低死亡率。 

布地奈德是一种用于哮喘治疗和预防的吸入性糖皮质激素。布地奈德90%经肝脏首过失活，经代谢成活性强的代谢物，代谢物糖皮质激素活性比母体化合物高100倍。布地奈德雾化混悬液应经过适合的雾化器给药。使用的剂量依赖雾化仪器的使用，剂量为预期的40%~60%左右。雾化时间和剂量依赖流速、雾化器空腔的体积和填充的体积。大多数雾化器适应的填充量3~4毫升。 

普米克令舒雾化混悬液（布地奈德）不能使支气管痉挛的快速缓解，在急性发作期应与β2激动剂（如博利康尼雾化液、万托林雾化液）或/和异丙托品雾化液联合使用。在临床缓解期和慢性持续期，可单独使用发挥抗炎活性，控制气道慢性炎症；但由于雾化器容量的要求，一般还需同时加入1-2毫升生理盐水进行稀释。   

急性发作期推荐剂量：每次1~2mg，一般每天2-3次。在严重哮喘发作时，在初始治疗的第1个小时内可以连续3次吸入，每20分钟1次。 

维持期剂量：维持剂量因个体差异，应使患儿无症状的最低剂量，初始治疗剂量每天0.5~1mg，分为1~2次。以后根据控制情况，逐渐减量。

2β受体激动剂β2受体激动剂通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面β2受体，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱细胞脱颗粒、介质释放，增加气道上皮纤毛摆动，降低微血管通透性等，从而缓解哮喘症状。 

1. 硫酸特布他林雾化液   

博利康尼雾化液（硫酸特布他林）能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放并可抑制由内源性递质及粘膜纤毛清除加剧而引起的水肿。吸入的特布他林在数分钟内起效并可维持长达6小时的功效。特布他林主要通过与硫酸结合的方式代谢并以硫酸结合物形式排泄。不产生活性代谢物。特布他林雾化溶液无需稀释备用。 

作为初始治疗, 吸入性支气管舒张剂应按需用药, 不必定时用药。体重> 20 kg: 5.0 mg（1 小瓶，2 mL) /次, 24 h内一般用4 次；体重< 20 kg: 2.5 mg（半小瓶, 1 mL）/次, 24h内一般用4 次；如1整瓶药液未一次用完, 可在雾化器中保存24 小时。在严重哮喘发作时，在初始治疗的第1个小时内可以连续3次吸入，每20分钟1次。 

2. 硫酸沙丁胺醇溶液 

万托林雾化液（硫酸沙丁胺醇溶液）是选择性β2受体激动剂，吸入后5分钟起效，维持4～6小时，适用于各种可逆性喘息性疾病。 

每次0.5-1.0 mL（2.5-5.0 mg 硫酸沙丁胺醇），应以注射用生理盐水稀释至2.0-3.0 mL。