羊水过少怎么办?

妊娠晚期羊水量少于300ml者称为羊水过少,发生率为0.5%~5.5%。B型超声检查是羊水过少的主要辅助诊断方法。妊娠晚期最大羊水池深度(MVP)≤2cm,或羊水指数(AFI)≤5cm可诊断羊水过少;羊水指数(AFI)<8cm为可疑羊水过少。或者破膜后直接测量羊水量,若总羊水量<300ml,可诊断为羊水过少羊水过少发生的原因主要与羊水产生减少或吸收、外漏增加有关,部分与胎盘功能不良、胎儿泌尿到畸形、胎膜早破、孕妇脱水、血容量不足、应用某些药物(如吲哚美辛、利尿剂等)有关。

羊水过少是胎儿危险的重要信号:妊娠中期重度羊水过少的胎儿畸形率很高,可达50.7%,其中先天性肾缺如所致的羊水过少可引起典型potter综合征(胎肺发育不良、扁平鼻、耳大位置低、肾及输尿管发发育等),死亡率极高;而妊娠晚期羊水过少常为胎盘功能不良及慢性胎儿功能缺氧所致。羊水过少又可引起脐带受压,加重胎儿缺氧。使得孕妇的手术产和引产的几率均增加。

所以说“羊水过少”这个问题,要足够重视,孕中期需排除胎儿畸形,一旦确诊胎儿畸形,应立即终止;孕晚期则需住院治疗,根据不同的情况采用不同的处理措施。

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