肛门出血并疼痛可能是肛裂,何为肛裂?
何谓肛裂?顾名思义就是肛门裂开,但不是偶尔的皮肤撕裂或皲裂,成为肛裂病的必须具备: 1、裂口久不愈合;
2、便后引起肛门疼痛或剧烈疼痛;
3、便血
4、或合并有便秘。
婴幼儿和青壮年多发,尤其是年轻女性。最初引起肛裂的直接原因是便秘,便秘导致肛门反复被撕裂,裂口感染,逐渐加深,形成溃疡,内括约肌暴露,慢性炎症经裂口刺激肛门内括约肌,致其痉挛,肛门括约肌痉挛后使肛门弹性差,肛门变小,排便不畅,使排便时裂口张力更大,更易被撕裂,从而形成恶性循环。同时括约肌痉挛后会致局部血供不畅,裂口不易愈合。当然,局部感染如肛窦炎、肛乳头炎、肛周皮炎等也可刺激肛管皮肤、皮下组织及括约肌,导致这些组织变脆,弹性下降和括约肌痉挛,导致肛裂。此外先天性肛门狭窄、肛门外伤、指诊检查时太过粗暴、肛肠术后瘢痕过重致肛门弹性差也易发生肛裂。
小儿及早期肛裂都不需要手术治疗,可在局麻下行适度扩肛治疗,但要掌握好度,扩肛过度也有导致肛门失禁的风险。早期肛裂也可采用芍倍注射液稀释液注射治疗,可获得很快治愈。II期以上程度的肛裂就需要手术治疗了。
既然肛裂反复不愈的