中医四宝“理、法、方、药”(一)原创:任之堂主人



各位中医同道、各位道家师傅、各位远来朋友:大家好!

 

2011年底,有幸与张道长在十堰一聚,当时聊及2012年道医会,张道长说这次道医会的主题是献宝,参会人员各自现出自己的宝贝,相互交流,共同提高。在收到此次会议通知函之后,我一直在想,大家都是来献宝的,我有什么宝可以献呢?我献什么样的宝贝才能不让大家失望?

 

想想自己学中医加上临床的这些年,感觉中医的宝贝太多了,而属于自己的宝贝又太少了,既然从湖北赶到海南来,总得献一点东西吧,不然凭空将大家的宝贝带走,太不地道了。所以啊,我反复思考,一定要献点自己的宝贝,这样才对得起大家。

 

有的人认为中医不传之秘在药,一个病的治疗,疗效关键是看你选对了药没有,没有金刚钻,揽不了瓷器活,啥病都应该有金刚钻,所以他们认为治病的宝贝是药,看不好病是没选好药!

 

有的人认为中医不传之秘是方,一个秘方养活一个家族,秘方才是宝贝啊。现实中有很多成功的例子,比如云南白药,一个秘方,创造一个奇迹;一个秘方,创造一个神话。秘方就是宝贝啊!

 

有的人认为中医不传之秘是法,治病贵在法,贵在术。法、术运用的好,可以立竿见影,可以化腐朽为神奇,妙法妙法,法是关键啊!不得法就如同没头苍蝇,难找到疑难病的攻破口啊!

 

有的人认为中医不传之秘是理,理明则万事皆明!“明白了医理,放之四海而皆准,理、法、方、药,理为第一!”

 

我这段时间通过反复思考,最终认为中医最值钱的,还是“辨证施治”!这是中医的精髓之所在,灵魂之所在,如果抛开了辨证施治,就体现不出中医的特色来,虽然是中医的精髓,但也是最难掌握的东西,今天如果我大谈辨证施治,大家可能就会说,谁都知道辨证施治是关键,但临床如何去把握,谁又处处拿捏的准呢?所以今天我将从几个大家都能把握,都能理解的几个方面来谈谈中医的宝贝。

 

药、方、法、理,从不同的层面来看,都是宝贝啊。接到会议通知后,我反复思考了近半个月,最后决定,勉为其难,从四个层面,结合自己的临床心得谈谈自己认为的宝贝,开讲之前,先郑重宣布,我所讲的都是经过临床经验过的,大家在临床上可以放心的使用,是经得起经验的。

 

【第一宝:药】

临床上常用的中药就几百种,每个医家各自有自己的偏好,有的喜欢使用附子,有的喜欢使用大黄,有的喜欢使用麻黄,有的喜欢使用石膏……在网络发达,信息流畅的今天,这些宝贵的经验大多可以很方便的获取,如果我再来谈这些药物的心得,嚼别人吃过的甘蔗,真有些班门弄斧了。

 

单方治大病,今天我先谈几味临床上经常使用的药,单方治疗几种常见病,不需要辩证,用之皆效。

 

第一味药:芦根

 

此药性味:甘,寒。归肺经、胃经。具有生津除烦、止呕的作用。

 

临床上经常遇到怀孕一两个月的妇女,出现妊娠恶阻,恶心、呕吐,至恶闻食味,食入即吐。治疗方法虽多,但因孕妇用药常常投鼠忌器,很多药不敢使用,不放心使用,而芦根能生津除烦,有止呕作用,且其质地中空,具有通达之性,能“除恶阻之阻”,“清郁热之烦”,而且此物非常安全,临床运用,每天20—30克,疗效神奇,一般一剂知,三剂愈。

 

第二味药:桑叶

 

此药味甘、苦;性寒。归肺,肝经。具有“疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血”的功效。

 

桑叶临床上最常用的是取其辛凉解表之功效,在此我要谈的是但用桑叶治疗球结膜下出血。这样的病人常常一觉醒来,发现眼睛白睛部分充血,血色鲜红,中医称为白睛溢血。患者在医院寻求西医治疗,往往没有什么好的办法,勉强服用一些止血活血的药物,治疗七八上十天也不一定能治好,花钱不说,患者常常左眼未好,右眼又充血了。此病治疗起来很简单,桑叶30—50克,煎水内服,每日一剂,一般剂一见效,最多三剂,出血就彻底消失。对于“旧的出血未吸收,颜色变暗,新的出血又形成”,这样的患者,可以反佐一点生麻黄来发散,防止桑叶寒凉留淤。

 

治病机理:肝开窍于目,按照五轮学说,白睛部分属肺,因肺属气,故称气轮。此病为肝肺二经热邪亢盛,迫血妄行所致。桑叶归肝经、肺经,其“清肺润燥,清肝明目,凉血止血”,与病机丝丝入扣,故而投之疗效迅捷。

 

第三味药:小茴香

 

此药味辛,性温,入肾、膀胱、胃经。具有散寒止痛、和胃理气的功效。日常生活之中,常做调味品使用,殊不知此物治疗阳虚尿频,疗效较好。

 

临床上很多女性和老年患者,小腹胀满,尿频尿急,每次解小便,量不多,但总有尿意,在医院进行尿检,并没有细菌感染,抗生素治疗,疗效较差,采用补肾缩泉的办法,疗效虽有,但起效慢。

 

其实此病的病位不在膀胱,也不在肾,而在三焦,“三焦者,决渎之官,水道出焉”,尿频的原因,在于膀胱之外的三焦受寒,水道不畅,水液积蓄在三焦之内,不能下行至膀胱,停留至膀胱之外,压迫膀胱,故时时有尿意感,但真正解小便时又解不出来,很多这样的女性患者在做B超时可以见到盆腔有积液,此病的治疗,宣通下焦的气机,促进其水液转运,尿频治疗即可立竿见影。

 

小茴香性温,走下焦,能够散小腹之寒,宣通小腹之气机,患者服药后常常出现小腹转气,放几个响屁之后,尿频即愈。小茴香20—30克。一天一剂,一剂见效,三剂即愈。

 

第四味药:穿破石

 

(未完待续)

 

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