医护网

健康知识 阻击乳腺癌：改善公众认知是重中之重！

9月20日，由国家卫生健康委中国人口宣传教育中心、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会共同主办，中国抗癌协会指导，陕西省富平县卫生健康局、富平县医院承办及罗氏制药中国支持的“健康扶贫，关爱女性健康”全国20城贫困地区及基层乳腺癌规范化诊疗培训及乳腺健康教育公益活动第十站在陕西富平县举办。 推动基层医疗技术 提高早诊早治意识  当前，我国乳腺癌的发病率呈急速增长态势，位居女性恶性肿瘤发病首位，严重威胁女性身体健康。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员任国胜表示：“从乳腺癌诊断来看，与英、美相比，我国早期乳腺癌比例仍有较大差距。国家一直在推进两癌筛查，要想把健康工作做好、做到位，就必须推动基层医院医疗技术和基层地区女性健康意识的提高，引导公众建立起健康生活方式。”  中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员 任国胜教授在做乳腺健康科普教育讲座 此次公益活动以提高富平及周边基层地区的乳腺癌规范化诊治水平为目的，通过义诊和培训活动提升基层医护人员的诊断技能，丰富其护理知识，通过乳腺健康科普教育讲座，提升当地女性的自我乳腺健康意识。  “富平县及周边地区的群众对乳腺健康的认知较为简单，乡镇一级医疗机构技术较落后，以往针对乳腺癌患者仅做简单诊断后再进行手术，并未按照病人的发病情况来确诊治疗方案。”富平县医院院长高东五向记者表示，“通过本次活动，富平县医院医务人员深入学习了乳腺癌的诊断、术前的辅助化疗、术后的化疗、放疗等一系列规范化治疗手段。”  健康扶贫乳腺癌多学科“专家志愿者服务队” 为富平县当地女性做乳腺健康公益义诊 任国胜在“乳腺健康防治科普知识”上提到早诊早治可以让乳腺癌的治愈率超过90%。改善认知是重中之重，首先要让妇女学会自我检查，生理期后每月一次自我测试；第二，20岁-40岁每年一次医院专科医生体检，40岁以上每半年一次；第三，必要时可以采用彩色超声或钼靶作为辅助型检查。   健康扶贫乳腺癌多学科 “专家志愿者服务队”合影 MDT诊疗双靶治疗提高治愈率  现在，临床多学科协作（MDT）是国际公认的主流肿瘤治疗模式，也是乳腺癌规范诊治的重要手段。重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科厉红元向记者表示，“乳腺癌是全身性疾病，需要综合治理。乳腺癌最常规的多学科会诊包括乳腺癌诊断和治疗过程中的专科医生，其中有乳腺外科医生、肿瘤内科医生、放疗科医生、病理科医生和影像学医生。”  健康扶贫乳腺癌多学科“专家志愿医疗队” 为富平县医生做乳腺癌规范化诊疗培训 在乳腺癌规范化诊疗培训上厉红元教授提到，“从病理上看，乳腺癌包含四种分子亚型：Luminal A型，Luminal B型，HER2阳性，以及三阴性乳腺癌。乳腺癌患者中约有25%的患者是HER2阳性，由于靶向药物曲妥珠单抗的出现，3/4的HER2阳性乳腺癌早期患者生存期可以超过10年，就能明显改善预后。” 据悉，2017年赫赛汀（曲妥珠单抗）进入医保目录，极大地帮助了乳腺癌患者减轻经济负担，让更多的患者拥有治愈机会。为了更好地帮助乳腺癌患者减少复发，中国国家药品监督管理局2018年已批准了帕捷特（帕妥珠单抗）联合赫赛汀（曲妥珠单抗）和化疗，用于HER2阳性早期乳腺癌患者辅助治疗。 “帕妥珠单抗和曲妥珠单抗两种HER2靶向药联手，效果优于曲妥珠单抗单枪匹马。我国乳腺癌患者出现转移的情况较多，对于淋巴结转移的阳性患者，不管是在辅助治疗或者新辅助治疗里，双靶治疗获益将会更明显。”厉红元向记者表示。 据悉，8月16日，帕捷特第二个适应症在华获批，用于HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者（直径>2cm或淋巴结阳性）的新辅助治疗。新辅助治疗适应症的获批，不仅对乳腺癌患者意义重大，将推动术前规范化诊疗在临床的落实。随着近期最新一轮的国家医保目录调整已经启动，提高帕妥珠单抗的可及性，还需要多方共同努力，推动药品价格的下降和医保目录的调整，让广大患者不再“望药兴叹”。  文：实习记者 顾月冰