春季到了,预防过敏性鼻炎
春来了!你的鼻子咋样?春天到了,天气回暖,万物复苏,大家都迫不及待地到室外领略大自然的美景,然而随着花粉飘散季节的到来,过敏性鼻炎(花粉症)患者的鼻、眼症状发作或加重,使得他们的心情变得“糟糕透顶”。
过敏性鼻炎有啥症状?
过敏性鼻炎通常表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒“感冒”样症状,多于晨起和晚上发作,每次持续至少半小时左右。由于鼻黏膜的高反应性使得患者在吸入油烟、冷热空气也出现上述症状。
邢志敏
如何确诊过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎的诊断依靠其典型的四大症状—阵发性喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒。鼻腔黏膜检查可见不同于“感冒”表现(感冒时鼻黏膜充血色红)的苍白色粘膜水肿样表现,实验室检查主要是明确过敏原,可以行皮肤点刺试验或血清IgE检测,两者其一为阳性即可确诊为过敏性鼻炎。需要注意的是在行点刺试验前需停用抗过敏药一周,以免影响检查结果,而抽血IgE检测则不受药物影响。
邢志敏
为什会得过敏性鼻炎?
与两个因素有关,特异性地体制和患者与变应原的接触。比如春秋季过敏的患者多是吸入空气中飘散的各种树类花粉所致,常年过敏性鼻炎患者最常见的是螨虫过敏。另外,遗传和环境污染也是引起过敏性鼻炎的重要原因。
邢志敏
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过敏性鼻炎的危害?
它不同程度的影响患者的生活、学习和工作,并可导致鼻窦炎鼻息肉、分泌性中耳炎等,还可与过敏性结膜炎同时发生,令患者痛苦不堪。尤其是其可诱发哮喘,据统计80%的哮喘病人伴有过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎病人中哮喘的比例也高达50%。如果没有规范治疗,大约1/3的患者若干年后会发展为哮喘,哮喘患者鼻部疾病发作,也会诱发加重哮喘的发作。
邢志敏
过敏性鼻炎防护有招?
过敏性鼻炎的治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。对于花粉过敏的患者,尽量避免在花粉飘散高峰期外出,在必须暴露于花粉环境中时,可使用口罩、眼镜等以减少花粉吸入鼻腔或与结膜接触,缓解鼻、眼症状。外出后可使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗,清除鼻腔变应原和炎性分泌物等,减轻过敏症状。了解花粉检测报告,在致敏花粉播散前2周左右,可采用药物等进行预防性治疗,对症状的控制效果较好。最后,劳逸结合,适当锻炼,增强体质,保持良好的精神状态也很重要。
邢志敏
北京大学人民医院
耳鼻喉科主任医师
邢志敏
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