别让电脑及手机再伤害你的手指-----狭窄性腱鞘炎

生活中,经常听到同事或朋友说起:“最近手指关节疼痛,晨起伸指困难,被动伸指出现咔哒响声,伸指后又弯不了,这是咋搞的?”这种症状是狭窄性腱鞘炎的表现,本次就给大家说说这个手指上的小毛病。

狭窄性腱鞘炎(tendinitisstenosans TS),多以老年人多见,女性大于男性,也可见婴幼儿,先天性为主,现如今由于计算机上网聊天打字,手机不离手的使用,同样使手指受到伤害,病情趋于年轻化发病。

1、  成年狭窄性腱鞘炎(TS)

主要是受伤、过度劳损、反复重复一种使用手指工作或生活中必须的的活动引起,服务员、装修工、打字员、青年玩手机游戏等情况,致使手指肌腱长时间重复、过度的活动,与人体正常组织结构中的肌腱鞘膜组织摩擦,诱发的炎症反应,腱鞘组织肿胀、肌腱滑动受阻,肌腱卡压,从而导致腱鞘炎症。常见于手腕、手指掌指关节等位置。

⑴手指TS,也叫“弹响指”“扳机指”,主要表现:手指掌指关节局部疼痛或压痛明显,可触及硬结节。硬结可随着屈伸手指而活动。出现弹响。严重的话,患指屈伸活动受限,伸指位不能屈曲,屈指后不能伸指。拇指中指无名指(环指)频发。

⑵桡侧茎突下TS,腕桡骨茎突疼痛,压痛明显,局限性肿胀,皮温稍高,患手握拳位,拇指屈于掌内、腕尺侧偏移,疼痛加重。

治疗 先保守治疗,减少不必要的活动,局部热敷,封闭注射对症治疗也有较好的疗效。严重时,可行狭窄部位腱鞘切除手术治疗。

2、  小儿TS

多见先天性疾病,由于屈指腱鞘开口处卡压,纤维增厚生长,致使肌腱无法屈伸鞘内滑动,导致手指不能伸指,迫使指关节呈屈曲位,被动伸指需复杂并出现弹响,疼痛加重。

主要表现 拇指掌指关节及中节指关节处,触及硬结节,压痛,伸屈指时随肌腱滑动,常见于半岁--2岁左右。

治疗 婴幼儿患病后多数先天性的原因,则以手术治疗为主,从而可减少对手指发育有影像,同时术中将狭窄部位彻底切开松解,避免损伤周围指血管神经,术后适当功能康复练习,预防肌腱粘连,后期效果明显。

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