什么原因导致男性不育?
1)先天性原因
如睾丸发育异常、隐睾、先天性输精管缺如等。
2)后天性泌尿生殖系统异常
如睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎等,造成睾丸萎缩,出现精液异常。
3)泌尿生殖道感染
如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。
4)阴囊温度升高
如精索静脉曲张
5)内分泌异常
主要与下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能紊乱有关,如Kallmann综合征、腺垂体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能亢进或减退等。
6)遗传性异常
如Klinefelter综合征、Y染色体缺陷、纤毛不动综合征等。
7)免疫性不育
输精管结扎术、输精管吻合术和睾丸活检等后,"血睾屏障"和精子免疫抑制机制遭到破坏,从而导致免疫性不育。
8)全身性因素
如系统性疾病、酗酒、吸毒、环境因素、营养不良等。
9)医源性因素
主要由药物或手术治疗引起的精液异常,如大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂,还包括化疗和放疗。
10)生活因素
如肥胖、吸烟、药物滥用等。
11)特发性原因
占40%~50%。
此外,勃起功能障碍、不射精、逆行射精等均可造成不育。