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哪些群需要做肠胃镜检查？

1哪些人群需要做肠胃镜检查？

首先是年龄在45岁以上的高危人群，例如有肿瘤或者肠息肉家族史；或者生活习惯不良、不规律，例如长期酗酒、抽烟的人群等。

   

第二，出现了一些消化道的症状：譬如说腹痛、原因不明的消化道出血、贫血等。贫血可能是消化道出血引起，也可能是胃肠道肿瘤，尤其是中老年妇女遇到这种情况要特别注意。

 

第三，出现一些生活习惯上的变化：例如本来胃口比较好的突然差了；大便次数突然增多，本来一天一次变成一天两三次、三四次等。

 

胃镜检查安全、直观，并可获取活检组织进行精确病理诊断，成为目前早期消化道癌筛查和诊断的最有效手段。

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胃镜会交叉感染么？会有损伤么？

胃镜不像一次性筷子，检查一个患者就扔掉一根镜子，但是正规医院都会有固定的清洗消毒和质控程序，不必担心因为胃镜检查导致的交叉感染。

现在使用的胃镜是一根光滑的软镜，在检查过程中几乎不会对内壁造成损伤。一般胃镜检查进行的常规活检，会在胃上留有一个小创面，大多在短时间内就能自愈，同样无需担心。

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什么是无痛胃镜？有副作用么？

无痛胃镜是指在检查前15-30分钟口服去泡剂，在检查前静脉注射短效麻醉剂，病人麻醉睡觉后医生将胃镜经过口咽插入，检查方法与普通胃镜相同。这种方法可以让病人在较舒适的情况下完成检查，一般睡一觉五到十分钟就可以完成。

无痛胃镜使用的麻醉药剂量非常小，不会对于记忆力等人体机能产生影响，这种麻醉药我们身体里起效快、失效也快，因为起效时间很短暂，所以没有后遗症。

我们推荐病人选择无痛胃镜，因为胃镜插咽喉和食管有一个呕吐反射，当病人反应激烈的时候，医生就不能对食管、胃黏膜等内壁进行很好地观察，在安静平稳的麻醉状态下，有助于医生仔细检查消化道各个部位。

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胶囊胃镜适用哪些人群？

胶囊内镜是一项成熟的内镜检查项目。对于一般情况良好，没有便秘、肠梗阻、起搏器等禁忌情况的患者来说，胶囊内镜可以一次完成对整个消化道的检查，痛苦小，从方式上而言病人容易接受。

但胶囊内镜费用较高，体外无法控制胶囊的走行，在观察过程中存在视觉盲点。因此，目前推荐应用在怀疑是小肠病变或无法耐受胃肠镜检查的患者中。

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不同医院的内镜检查结果会有不同么？

会的，各家医院内镜诊断水平不一样。病人很多时候拿着其它医院报告来就诊，一是希望确诊病情；二是咨询是否需要或者可以做内镜下微创治疗，避免做开胸、开腹等外科大手术。

有时候我们会建议重新做一次内镜检查。一是因为书面报告上反馈出来的材料并不全面，而且有些图片打印质量也不好；二是内镜观察的整个过程也不能全部在报告上反映出来。

    

我们做内镜检查要求非常规范，希望内镜医生在胃前后左右上下每一个角落都得看到。如果胃壁有很多泡沫、黏液浮在上面，必须用大量清水冲洗掉，万一泡沫下面有一个病变，如果不把这个泡沫冲掉就看不见而造成遗漏。

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哪些疾病可以通过内镜手术接受治疗？

第一，针对早期癌，例如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌包括大肠息肉，还有黏膜下的肿瘤等等，都可以在内镜下切除。

第二，针对癌前病变。癌前病变的意思是：目前不是癌，且发展到癌需要有一段时间，譬如大肠息肉、胃部息肉等。

第三，针对晚期肿瘤，可以通过胃镜、肠镜治疗的方式，提高患者的生活质量。

另外，针对胆总管结石等胆胰系统疾病，通过内镜伸到胆管里面，也可以把石头取出来。

 

上述这些疾病不用通过创伤非常大的外科手术来治疗，通过内镜下手术就能够安全地切除掉，保证术后生活质量不变。

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肠胃里的良性肿瘤都需要切除么？

胃肠的良性肿瘤包括各种息肉和黏膜下肿瘤，息肉可能发展成癌，需要及时在内镜下切除。

对于黏膜下的肿瘤，小的就随访观察，不要治疗，因为以前的技术条件下不能做胃镜下切除，做外科手术又显得创伤太大没有必要，所以选择随访，但是肿瘤超过三公分就会恶变，现在技术条件下可以进行微创切除了，安全有效。