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疝气个体化治疗

体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。其临床表现如下：

1. 站立时有肿物自腹股沟区突出，仰卧后消失，按压也可回入腹腔

2. 有时腹股沟区有酸痛、疼痛、坠胀的感觉

3. 严重时会剧烈疼痛，甚至出现恶心、绞痛、呕吐等症状

4. 有腹部手术切口或造瘘，局部出现可复性包块

         

注意：手术花样多，老年人治疝需谨慎DISCOVERY

老年男性是高发人群，发病率高达11.8‰。50岁以上的患者，常伴随高血压、高脂血、血液黏稠、动脉粥样硬化引发的心血管疾病，这类患者在实行手术治疗时，面临以下风险：

1. 若采用全麻，大量的麻醉药物可能会引发血小板聚集粘附，进而形成血栓，导致心脏病发作，甚至可能致死。

2. 患者长期服用阿司匹林、华法林、波立维等抗凝药物，围手术期一旦处理不慎，可能造成手术时止血困难，进而引发严重后果。

现在治疗疝气的手术方法非常多，例如组织修补、无张力疝修补、腹腔镜疝修补等等，麻醉的方法也五花八门，例如局麻、腰麻、全麻等等。因此手术方式的选择不能盲目，应该“因人制宜”。

合并心血管疾病中老年患者：局麻无张力疝修补术DISCOVERY

这类患者由于平时服用阿司匹林、华法林、波立维等抗凝药物，围手术期一旦处理不慎，可能造成手术时止血困难，进而引发严重后果。因而患者在围手术期时，应特别处理，例如停腹抗凝药物一周，或是改服对凝血酶及其他凝血因子影响不大的低分子肝素等药物。在此基础上实行局麻开放手术，一方面能够减少麻醉风险，降低并发症的发生，更加安全；另一方面术前术后进食不受影响，术毕即可下床，有助于缩短住院时间、节约住院费用。

小儿疝气：推荐微创疗法——疝囊高位接扎术DISCOVERY

小儿自愈合能力佳，因此小儿疝治疗无需植入修补材料，仅采用外科手段缝合缺损即可。特点是创口小、手术快、术后无需住院、对身体伤害相对较小，切口只有1cm大小.

年轻患者、复杂疝气：推荐腹腔镜疝修补术DISCOVERY

1. 年轻患者行腹腔镜疝修补术，术后恢复快，不适感较少。

2. 双侧疝病人，采用腹腔镜的方法，可一次手术修补双侧疝气，无需在腹股沟区开刀两次，效率更高。

3. 复发疝患者，该类患者由于进行过疝修补术，因此腹股沟区的解剖结构往往被破坏，常规开刀手术不好处理，腹腔镜手术则能避开解剖结构混乱的区域，实行多次复发疝的修补。

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如果您的亲人、朋友出现类似疝气症状，欢迎到常平医院二楼专家诊室腹壁疝专科就诊咨询

出诊时间：每周二，周六，上午8:30一12：00

就诊地点：常平医院门诊楼楼专家诊室

出诊医生：丁胜文主任医师等