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什么是肛瘘？

 

肛瘘是肛肠科一种比较常见且复杂的疾病，在我国，肛瘘发病率约占肛肠病发病人数的1.67%～3.6%。

通常认为，肛腺化脓性感染所致的肛周脓肿破溃后，脓肿纤维组织增生，脓腔缩小形成瘘管，直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘。

国外有学者报道, 每十万人口有8.6人罹患肛瘘，患者的平均年龄38.3岁，男女比例为1.8∶1.0，年龄小于15岁的患者多为男性。

肛瘘患病人群以青年人为主，且男性发病率明显高于女性，符合临床现状，因此有人推测，雄性激素是肛瘘形成的一个主要原因。

肛瘘的治疗 

肛瘘的治疗可分为非手术治疗及手术治疗。

非手术治疗主要是通过药物控制感染，减轻症状，但是不能彻底治愈；而手术的目的是为了清除感染的肛腺，将瘘管内感染的异物清除，这是治疗的关键。

肛腺大多数集中于肛管后部，但也可横跨于齿线位置，还可位于齿线上方，因此切除时内口时，可向上适当延伸，以完全清除感染的肛腺。

常用的手术方法包括非保留括约肌的方法和保留括约肌的方法。非保留括约肌的方法主要包括挂线疗法、切开疗法和切开挂线疗法。保留括约肌的方法主要包括内口缝合药物脱管法，内口封闭管道引流法及旷置加切开或挂线术。

由于病情不同，症状各异，肛瘘手术方法多种多样，在操作过程中，也可配合使用。