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孕期保健：孕期疫苗接种！

摘自：苏州大学附属第一医院妇产科

怀孕对于一个家庭是喜悦的，可是有时，准妈妈们一不小心踩到了生锈的钉子上，或者被猫抓伤、被狗咬伤，或者在接种疫苗后发现自己怀孕了。这时，身为准妈妈的您一定会想，在这个特殊时期接种疫苗，会不会对肚子里的孩子产生影响呢？别担心，今天我们就在这儿解答您的疑问。



一.孕期接种疫苗安全吗？

疫苗有两种，活疫苗和灭活疫苗。

活疫苗是指致病力被减弱的病原体制成的疫苗，丧失活性就会失去保护人体的作用，这类孕期可以影响胎儿生长发育，不推荐接种。

灭活疫苗是指用被杀灭的病原体制成的疫苗，这样的疫苗不具致病力，通俗的说就是病原体的“尸体”，这样的疫苗在孕期接种是安全的。

二.孕期接种疫苗的利与弊？

我们临床评估孕期接种疫苗的可能性时，会同时考虑接种疫苗对母体的作用和对胎儿的危害。理论上，孕妇接种疫苗虽有可能影响胎儿的成长；但不接种疫苗所致的感染也可以影响胎儿的生长发育。两害相权取其轻，我们会从接种疫苗的利弊出发，来决定孕期是否要接种疫苗。

三.具体什么疫苗可以接种，什么疫苗不可以接种？



★以下疫苗都属于减毒活病毒疫苗，孕期禁忌接种：

      1.麻疹疫苗；

      2.风疹疫苗；

      3.流行性腮腺炎疫苗；

      4.水痘疫苗；

      5.卡介苗。

 

★以下疫苗可以对暴露于高风险的孕妇进行预防性接种：

      1.乙肝疫苗；

      2.甲肝疫苗；

      3.肺炎球菌疫苗。

 

★以下疫苗，常规情况下不推荐，但暴露于疾病流行、爆发地区的孕妇可以接种：

      1.脑膜炎双球菌疫苗；

      2.伤寒疫苗。

 

★以下疫苗，在孕期遭遇突发状况时可以接种：

      1.狂犬病疫苗灭活病毒疫苗；

      2.破伤风类毒素。

 

★以下生物制剂，虽不属于疫苗范畴，但可预防疾病，从而起到保护母胎的作用：

      1.狂犬病免疫球蛋白；

      2.破伤风免疫球蛋白；

      3.水痘免疫球蛋白等。

四.哺乳期能否接种疫苗？

 母亲在分娩后接种疫苗是安全的，对哺乳没有影响。

五.如果在接种疫苗后发现自己怀孕了该怎么办？

上文已经提过，有些疫苗是不能在怀孕过程中接种的，例如：

       1.人乳头瘤病毒疫苗；

       2.麻疹疫苗；

       3.风疹疫苗；

       4.部分流感疫苗；

       5.水痘疫苗。

如果您在发现自己怀孕前接种了以上疫苗，一般不会对胎儿的生长发育产生影响，但还是建议您就医。

当然，如果您的居住地处于传染病高发地区，那么接种疫苗对于母胎健康就至为重要了。不影响胎儿发育的疫苗可以在孕期接种；而影响胎儿发育禁忌孕期接种的疫苗，则可在孕前1-2个月先行接种，这样可以将对胎儿生长影响的风险降到最低。

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