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详解隐匿性阴茎-会躲猫猫的小鸡鸡。 隐匿型阴茎怎么治疗？要手术吗？什么时候手术？

隐匿型阴茎怎么治疗？要手术吗？什么时候手术？手术有什么风险？

“医生，我小孩小鸡鸡怎么这么小啊？”；“医生，我宝宝小鸡鸡都快没了”；“医生，我宝宝拉尿有点困难，小鸡鸡都不怎么长。”看门诊时，时不时会听到宝爸宝妈们很紧张的问医生。宝爸宝妈的心情是可以理解的，毕竟对这么关键的器官有疑问，担心会不会影响宝宝以后的生活和生育。接下来跟大家分析一下黄医生在诊治这个病的过程中的体会。

什么是隐匿型阴茎？隐匿型阴茎是先天性的吗？会不会遗传？

隐匿型阴茎是小鸡鸡先天性的发育异常，比较胖的宝宝更常见，为什么说是先天性的呢？其一，隐匿型阴茎的宝宝阴茎皮肤发育不良，过短。其二，宝宝阴茎包皮腔过小。其三，宝宝阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体，导致阴茎海绵体没有支撑，回缩到体内去了。 这个病的病因目前研究的尚不明确，这个病是先天的，有的宝妈会问:"什么原因啊，我孕周很小心的，是吃坏什么东西或是接触了什么不好的东西导致的吗？再生宝宝还会这样吗？他爸爸也没有这样啊？"只能说，这个病目前找不到确确的原因，也不需要找原因，因为基本找不到，而且，再生宝宝，再得这个病的概率很小很小的。隐匿型阴茎的宝宝长大后生孩子，很少很少会有隐匿型阴茎。所以这个问题不用纠结的。

隐匿型阴茎长怎样？有哪些表现？

1、隐匿型阴茎的宝宝阴茎外观短小，包皮像鸟嘴样包裹阴茎；



2、阴茎皮肤完整，但是阴茎皮肤和包皮腔空虚，阴茎皮肤没有附着在阴茎体上；



3、用手向后推挤阴茎根的皮肤，隐匿型阴茎的宝宝可以看到正常的阴茎显露，松开手后，阴茎体迅速回缩。



4、隐匿型阴茎需要排除尿道下裂、小阴茎，肥胖的宝宝由于耻骨前脂肪很多，阴茎体躲藏在里面，这种情况也需要排除。

隐匿型阴茎有哪些危害？

隐匿型阴茎可能导致尿道卷曲成角，尿路不通畅，严重的宝宝发生尿路储留，隐匿型阴茎如果不做手术，时间长了不能伸直，阴茎体发育会受到影响，成年后导致性功能障碍，引起生理、心理的障碍。

隐匿型阴茎需要手术吗？多大年龄做手术好？

前面我们说到了隐匿型阴茎的危害，显然，隐匿型阴茎是建议手术治疗的。 以下是隐匿型阴茎的手术指征： 1.出生时就有阴茎外观短小； 2.排除小阴茎（阴茎体本身发育不良）； 3.阴茎的耻骨角或（和）阴茎阴囊角为钝角； 4.无明显肥胖，如果是逐渐肥胖引起的阴茎内缩躲藏，一般不建议急着手术治疗。 如果符合以上情况，一般建议2岁左右手术，严重者一岁以上即可手术。

手术有哪些风险？有可能有哪些并发症？

1.首先是麻醉意外，严重的可能引起呼吸、心跳骤停。手术前麻醉医生也还会再谈麻醉风险的事情。其实出现麻醉意外的可能性很小，尤其是在大型医院，手术多的医院，低于千分之一，但仍然是有可能发生的，要注意以下几点：麻醉前禁食很重要，手术前要禁食（包括水）6-8小时，这样胃基本是空的，不容易呕吐，误吸，手术不能在咳嗽，流鼻涕，呕吐，腹泻，发热等情况下去做手术。麻醉师在麻醉谈话前会问相关问题，不能隐瞒！ 2.手术后阴茎勃起后出血，小鸡鸡是一个很特殊的组织，术中医生都会止血很彻底，但是小鸡鸡勃起、拉小便或是拉大便用力，都可能引起阴茎充血，小血管破裂导致出血，一般出血的概率5%左右，这其中大部分又是少血出血，经压迫、消毒等即可止住，极少部分需要再次到手术室止血。 3.手术切口感染、化脓。包皮手术切口是II类手术切口，我们用的是美容针线，美容缝合，一般不拆线不换药，但是切口在尿道口，靠近肛门的位子，可能出现切口红肿、感染、化脓等情况，但总体来说，手术切口感染不多见。由于包茎的宝宝包皮和阴茎头粘连紧密，分离面是个比较大的创面，会有比较多的黄色渗液，形成痂皮或是血痂，这种情况不算是感染。 4.手术后排尿疼痛，因为手术切口在阴茎，阴茎神经分布密集，痛是多少都会有的，这个手术大部分宝宝会有留置导尿管，术后3-7天拔除导尿管。 5.手术后阴茎水肿，包皮口狭窄，外观不理想。由于宝宝包皮组织的特点，包皮水肿是一定会发生的，只是有的宝宝水肿厉害点，有的很轻微，一般1-2周消退。有疤痕体质的宝宝可能出现包皮口疤痕收缩导致狭窄，外观不理想。 5.手术前包皮不能充分上翻，不能明确龟头有无畸形，如包皮口扩大后发现尿道有先天畸形，需要停止该手术。 6.手术后隐匿型阴茎复发，这种情况少见，主要跟宝宝包皮太少，阴茎较长时间勃起有关系。 其他术前无法预料的意外事故情况。每个宝宝的个体差异是很大的。

术后要注意什么,如何护理，如何预防感染？

1.该手术不算是大的手术，但对宝宝来说，毕竟是一个打击，手术后部分宝宝抵抗力较低，容易感冒，发烧等，要特别注意。 2.术后尽量避免较长时间的咳嗽、便秘、碰撞到小鸡鸡，这些使包皮出血机会增加，可以买包皮手术后特制的小裤子(淘宝或是京东就有卖)，见后面的图，避免术后创面和衣裤摩擦。 3.前半个月尽量避免剧烈活动，一般10后可以淋浴，建议淋浴前拍照给医生看一下，确定能不能淋浴，完全痊愈前不要下水游泳。 4.饮食方面：多喝开水，不要吃辛辣油腻上火的东西，尽量清淡、易消化。 5.如何预防感染：回家后用高锰酸钾溶液或是苯扎氯氨稀释溶液泡小鸡鸡，一天2次，泡药水时间一般需要1-2周。 6.术后需要随访，一般术后10～14天、1个月、3个月、6个月、1年要去医院复查，看一下恢复情况及手术切口愈合情况，有问题及时到医院就诊。