颈动脉狭窄症
病因:1、 动脉硬化闭塞症。
2、 头臂型多发性大动脉炎。
3、 可能合并椎动脉病变。
4、 可能合并锁骨下动脉病变。
后果:
1、 导致严重脑缺血。
2、 脑卒中。
3、 致残,死亡。
常见人群:中、老年人。
表现:
1、 脑部缺血症状:耳鸣、视物模糊、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦;眩晕、黑矒、晕厥、偏瘫、失语、昏迷;视力下降、偏盲、突发性失明。
2、 斑块或血栓脱落可导致短暂性脑缺血或脑梗塞。
3、 多发性大动脉炎可全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等。
4、 颈动脉搏动减弱或消失。听诊时颈动脉行径可听到杂音。
检查:彩超、CTA或MRA、动脉造影。
治疗:
1、 保守治疗:抗凝、祛聚、扩血管、降纤、高压氧等。
2、 手术治疗:颈动脉内膜剥脱术,锁骨下动脉-颈动脉转流术,升主动脉-颈动脉(无名动脉)转流术。
3、 血管腔内治疗:微创、简便、可多次反复应用。在脑保护装置下球囊扩张及支架植入。