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小儿发热

是单纯疱疹病毒6型、7型(HHV-6、7)，还有其他的肠道病毒、腺病毒、副流感病毒1型等；多见于婴幼儿，7月-13月是高发年龄，90%发病在2岁之前，典型的表现是高热3-5天（有时体温可达40度），热骤然退而皮疹出，看起来很容易很简单对吧，可是这个病的诊断是病好了才能明确的，所以起病的前几天就是考验医生和家长的时候了，来回顾一下晨晨的病史吧。

　　发热第1天，晨晨最高体温39.4度，体温较高时有阵发性腹痛，不严重，没有其他系统症状，精神食欲都不错，来门诊查体：咽部充血点，心肺耳膜阴性，考虑病毒感染可能性很大，继续观察体温等病情变化；发热第2天，体温最高39.9度，热峰出现时仍诉有腹痛，不剧烈，还是没有其他症状，精神状态吃东西等基本正常，体温较高时精神有点萎靡，烧一退立即活跃起来；由于只让吃退热药，孩子还是反复发热，家里其他人非常着急，就又带去公立医院看诊，验血基本正常，医生配了抗生素和中成药，吃了一天还是反复高热，偶有腹痛，没有任何其他系统症状；发热第3天，再次来门诊就诊，除了发热、偶有腹痛、咽部充血点外，依然没有其他的阳性症状和体征，精神食欲、大小便玩耍基本正常，告诉家长病毒性感染可能性很大，需要时间，继续观察体温，父母还算开明，但明显感觉到老人对不输液用药治疗的不满，父母愿意继续吃抗生素观察体温，孩子在发热第3天的夜里体温退到正常后没有再反复，全身出了皮疹，孩子依然精神状态食欲正常，告诉家长孩子是幼儿急诊，病毒感染不需要吃抗生素，于是家长停用药物，放下心