医护网

腹腔镜下腹壁无切口直肠癌根治术进展

国内外研究结果证实，腹腔镜直肠癌根治术因为根治性与开腹手术相似，而患者术后痛苦远远小于开腹手术，己逐步成为直肠癌手术治疗的金标准。老百姓通过网络和手口相传的方式逐步了解微创治疗的获益，甚至有八九十岁的老人主动要求腹腔镜手术。我科在腹腔镜直肠癌成熟经验基础上，现己开展了更为先进的手术方式-腹壁无切囗微创手术，目前已有数十例患者成功釆用该术式，获益匪浅。常规腹腔镜手术通常是在腹壁上有4~5个穿刺点和1个4~8 cm长的小切口，辅助小切口的作用主要为取出手术标本和置入吻合器钉砧头，但常规腹腔镜的辅助切口会给患者带来术后疼痛、切口感染及切口疝等并发症，而切口感染的发生率约为10%~15%，因此，在一定程度上抵消了腹腔镜微创的优势。经肛门自然腔道标本取出（taNOSE）手术通过直肠、肛门将手术标本从腹腔中取出，而无须再于腹部行辅助切口。其在传统腹腔镜手术的基础上，进一步减少了对患者的创伤，有着更优越的微创性及美观性。