小儿热性惊厥

热性惊厥又称“抽风”。在婴幼儿时期发病(经常为3个月至6岁之间),体温骤然上升导致大脑出现异常放电活动,引起全身肌肉痉挛性发作的情况。并且,必须是在排除颅内感染或其他明确的原因以后,才能诊断为热性惊厥。孩子抽搐的原因很多,有热性惊厥、癫痫、电解质紊乱等等,其中,热性惊厥是孩子抽搐最常见的原因。

家长注意

   如果宝宝不慎发生热性惊厥该怎么办?爸爸妈妈不要太惊慌,尽量保持冷静,并按照以下步骤处理:

1.把宝宝平躺在床上或平坦的地方,防止跌落或碰伤;

2.将他的头转向一侧,促进口水或呕吐物排出;

3.不要把任何东西放进他的嘴巴里,因为极少出现舌头咬伤;

4.不要强行瓣直弯曲的肢体,这样不能终止发作,只会增加损伤;

5.及时到医院就诊。 

热性惊厥可分为单纯性和复杂型。单纯性热惊厥多发见于6个月—3岁的孩子,且往往在发热后24小时内出现,抽搐持续时间一般小于5分钟,并且24小时内不会再发生。惊厥发作后,孩子的脑电图正常,体格及智力发育也正常。

发生热性惊厥的孩子多数是单纯型的,一般预后良好,很少会有什么后遗症。而且随着年龄的增长,发作几率也会逐渐减少。

复杂型的热性惊厥可发生于6月以内或6岁以上的孩子,低热(<38℃)时也可能发生,惊厥发作持续时间在15分钟以上,24小时之内发作2次或2次以上,并且复发5次以上。

复杂型的热性惊厥部分可转为癫痫,可能需要长期治疗。热性惊厥反复发作或持续时间太长,可能会对大脑造成损伤,遗留后遗症。

家长注意

   首次发生高热惊厥发生后,有30%—40%的宝宝有可能再次发作,75%的宝宝再次发作出现在1年内,90%出现在2年内。因此做好防治工作,防止再次发作是家长要做的事。

1.加强营养,多做户外活动。感冒是宝宝最常见的发热病因,因此需要加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力,此外还应避免着凉,少去人群密集区域等;

2.体温达38℃时,就应该积极退热。退热的方法包括物理退热和药物退热。爸爸妈妈可不要等体温到了39℃或者已经惊厥了才想起退热;

3.有2次热性惊厥,或一次惊厥持续时间超过15分钟,赶紧用药并及时求助于医生。

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