患上玫瑰糠疹要怎么办

玫瑰,娇艳欲滴,是爱情与美的象征,但是当玫瑰与皮肤病联系起来似乎就不那么美好了,除了玫瑰疹、玫瑰痤疮,还有玫瑰糠疹,这些靓丽的名字,却不能给人带来靓丽的心情,反而给患者带来很多烦恼,尤其是爱美的女性。

玫瑰糠疹好发于每年的12月到2月,

今天就带大家一起来了解一下玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹长什么样?

表现为躯干及四肢椭圆形鳞屑性玫瑰红色斑疹,最典型的是大多数人会先长出一个母斑(见下图),即出现一片红色的皮损,表面附有比较细的皮屑,母斑通常直径2-5cm。再经过1-2周逐渐长出很多类似的子斑,一般比母斑小。

玫瑰糠疹一般长在哪些部位?

玫瑰糠疹一般主要分布于躯干、四肢近端,总体分布是以躯干为中心分布,面部及四肢远端比较少见。皮损分布有点“圣诞树”,特别是背部皮损。

如何鉴别诊断?

1.有时玫瑰糠疹表现为比较大的环状,很像体癣。

2.玫瑰糠疹偶然类似梅毒,也会出现在脚底和手掌。

3.有时不呈环状,非常像点滴型银屑病。

所以玫瑰糠疹有时需要与梅毒、体癣、点滴性银屑病等皮肤病鉴别,必要时取点皮肤做病理化验。

梅毒

二期梅毒可表现为玫瑰疹,与玫瑰糠疹非常相似,表现为躯干和四肢圆形或椭圆形红疹,但梅毒一般手掌和脚掌会有棕红色斑。如果不能确定,做梅毒血清试验诊断。

体癣

应注意与玫瑰糠疹的母斑鉴别,体癣也常呈圆形,边缘有丘疹或小水泡等,真菌阳性可以确诊。

点滴型银屑病

银屑病又名牛皮癣,点滴型最初也可以像玫瑰糠疹一样主要分布于躯干,但银屑病的皮屑更粗大,一般没有“母斑”,当然一般也不呈环状。

注意:除了以上疾病,有时还需要和花斑癣、钱币状湿疹、慢性苔藓样糠疹、HIV感染、药疹等鉴别。对于有高危行为或有HIV感染症状的,还要做HIV检测以排除感染。

几个大家关心的问题:

为什么会得玫瑰糠疹?

目前明确玫瑰糠疹与细菌和真菌无关,如果得了这个病口服抗生素肯定是错误的。有些研究认为与HHV6型、7型和8型等病毒有关,但没有得到完全肯定,当然也有少数可能是药物诱发的。

玫瑰糠疹传染性吗?

前面讲过玫瑰糠疹和细菌真菌没有关系,尽管有些研究发现病毒是可能的诱发因素,但目前认为玫瑰糠疹没有传染性,不需要隔离。

玫瑰糠疹会发烧吗?

只有少数患者会在发生玫瑰糠疹前出现发热、头疼、咽炎等症状,但大多数人除了瘙痒,没有任何其他不适。

玫瑰糠疹对怀孕有影响吗?

如果在怀孕期间,特别是在怀孕的前15周,出现玫瑰糠疹,有可能会增加流产的概率,如果出现异常,应及时就诊。

如何治疗?

玫瑰糠疹有自愈性,多数4~8周会自愈,一般不超过12周。而且绝大多数只发一次。如果不瘙痒,也没明显不适,可以搽点润肤霜待其自愈。

如果瘙痒,可见外用中效激素软膏,含有普莫卡因或薄荷醇的洗剂也可以使用,必要时口服抗组胺药。

对于严重的患者,口服抗病毒药,如阿昔洛韦或伐昔洛韦,可以好的更快一些,但一般不常规使用。

中波紫外线(NB-UVB)治疗对皮损的消退有帮助,但对瘙痒症状无缓解作用。

上海惠慈特别提醒:本文描述的是典型的玫瑰糠疹,有少数会有特殊表现,如病程长,复发,皮损不呈环状,分布于不常见部位,非常容易误诊,出现疑似玫瑰糠疹的皮损到医院确诊。

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