、引流物类型

 1、纱布引流条:有干纱布引流条、盐水纱布引流条、凡士林纱布引流条和浸有抗菌素引流条。凡士林纱布引流条常用于脓肿切排后堵塞伤口,其作用是压迫止血,防止因伤口壁与敷料的粘连或肉芽长入敷料导致换药时疼痛。盐水纱布引流条和浸有抗菌素引流条多用于较浅的感染伤口。

  2、橡胶引流片:由橡胶手套、薄片橡胶裁剪而成。

  3、烟卷引流管:由纱布引流条和橡胶引流片组成,即在纱布引流条外层包裹一层橡胶片,形成类似香烟式的引流条。由于外周柔软、光滑不易压伤周围组织。使用时须将内置端的外周橡胶剪数个小孔,以增加吸附面积,并需先将其浸湿无菌盐水后再置入伤口内。

  4、橡胶引流管:根据制作材料不同分为乳胶管和硅胶管。橡胶引流管有粗细、软硬不同,应根据临床实际情况选择合适的橡胶引流管。橡胶引流管种类很多,除普通橡胶引流管外,还有用于不同组织器官的特制引流管,如:导尿管、气囊导尿管、胆道T型管、胆道U型管、胃肠引流管、脑室引流管、胸腔引流管等。

  5、各种引流管 (1) 烟卷引流管 (2) 双套管引流 (3) 双套管引流自制 (4) 乳胶引流管 (5) T形引流管(6)蕈状引流管

  6、各类引流的优缺点

  (1)烟卷引流因刺激大,引流效果不佳,现已很少采用。

  (2)乳胶管引流,其胶管较硬,乳胶对机体刺激大,而且引流管与外界开放增加了腹腔感染的机会,另有报道引流管压迫肠管引起坏死、肠瘘。其应用受到一定的限制。

  (3)双套管持续负压引流是较为理想的引流方式。但双套管引流管壁较厚,内管管径小,易被堵塞,常有引流不畅发生。

  (4)硅胶负压引流管的特点是,引流管质地柔软,管径较细,管径内有多个纵行波纹嵴,管壁侧孔多,是一种装置密封、不漏气、不倒流、负压均衡适中的单向负压引流。而且硅胶管对机体组织反应小,不易被大网膜等组织包裹而堵塞引流孔,引流效果比较理想,很少出现严重的并发症。

  据报道,吸引引流较被动引流有利。腹腔引流管不但是一种异物,而且是沟通腹腔内外的桥梁,使用正确有利于病情的改善,倘若使用不当则常可发生并发症,不起引流作用,只能增加感染机会。管状引流比烟卷引流好,主动比被动引流好,负压引流是较为理想的引流方式。

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