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健康知识 长期吃这六种药要注意（二）

  4.阿司匹林——补充维生素C 案例：出版社资深的刘编辑因患2型糖尿病，医生除了给他开了降糖药外，还特意叮嘱他每天晚餐后吃一粒拜阿司匹林，以抑制血小板聚集，阻遏血凝块形成，以预防心梗及脑梗。刘编辑不敢怠慢，遵医嘱一天不漏地服用。两年过去了，倒是未见凶险的心脑血管事件前来叩门，但令他困惑不解的是，近来他刷牙时牙龈容易出血，有时会流鼻血，小腿被蚊虫叮咬一抓后皮肤会青紫一片。这是咋回事呢？ 药物：小剂量肠溶阿司匹林 解析：阿司匹林对减少心脑血管事件发生率和死亡率功不可没。但阿司匹林有一“怪癖”，喜欢“偷盗”维生素C，即使服用小剂量阿司匹林，也会使维生素C的排出量较正常高出3倍多。长期服用阿司匹林很容易造成体内维生素C缺乏。缺乏维生素C早期症状有虚弱无力、无精打采及伤口久久不能愈合，还会出现牙龈出血、流鼻血、肌肉关节疼痛、容易皮肤青紫、经常感冒或感染等。 应对措施：补充维生素C，每次100毫克，每日2次〜3次。需要提醒的是，维生素C不宜与阿司匹林同服。   5.利尿药——须防钾、钙、镁和维生素C缺乏   案例：化工厂退休的秦师傅因患高血压病，长期服用一天一次的缓释型吲哒帕胺，降压的效果不错。吃药时间长了，李师傅出现了四肢肌肉酸痛乏力、心跳快、失眠等现象。他去心内科专家门诊就诊，并抽血查了血液电解质，被诊断为因长期服用利尿剂降压药引起的低钾、低钙、低镁血症。他吃了医生开给的钾、钙、镁补充剂及多吃富含这些矿物质的食物，以上症状渐消失。 药物：氢氯噻嗪、吲哒帕胺、氯噻酮 解析：长期服用噻嗪类利尿剂在增加尿量的同时，也会带走体内的钾、钙、镁和维生素C，有可能引起钾、钙、镁与维生素C的缺乏。 应对措施：在医生指导下酌情补充所缺乏的矿物质与维生素，如葡萄糖酸钾、柠檬酸钙、氨基酸螯合镁与维生素C。                                          6.止痛药——补充铁和叶酸   案例：患骨性关节炎膝痛的老周师傅，时常关节肿痛，走动不便。经服用医生开给的抗炎镇痛药缓释型布洛芬（芬必得），关节肿痛明显改善。于是周师傅一天两次，每次一粒严格遵从医嘱吃下去。周师傅觉得药物的止痛效果不错，他走路的时候腿也不那么疼了。但从没有胃病的他，近来时常胃痛不适，面色萎黄。到医院检查被诊断为糜烂性胃炎、缺铁性贫血。肇事者竟是帮他解除骨关节痛的布洛芬。 药物：布洛芬、萘普生、双氯酚酸等 解析：长期服用非甾体抗炎镇痛药容易损伤胃肠黏膜，造成胃出血或胃溃疡，增加铁元素的丢失。这类药物还会降低叶酸的效用，增加贫血及患心脏病、抑郁、口腔溃疡等风险。 应对措施：补充叶酸每次0.4毫克〜0.8毫克，每日1次。有缺铁性贫血者，补充葡萄糖酸亚铁每次0.3克，每日2次〜3次，餐后服用；与维生素C同服能促进铁的吸收。 链接：  营养素缺乏也可以食补 长期服药会“吃”掉营养素，除营养补充剂补充外，食补配合，相辅相成，可以早点补足“堤内”损失的营养素。 富含锌的食物：牡蛎、牛肉、羊羔肉、麦芽、豌豆、南瓜子、巴西坚果、山核桃、花生、全麦谷物、蛋黄等。 富含维生素B12的食物：牡蛎、蛤、贻贝、沙丁鱼、金枪鱼、瘦牛肉、鸡肉、干酪等。 富含辅酶Q10的食物：鲟鱼、沙丁鱼、鲑鱼、秋刀鱼、黑鱼、海参、动物肝、牛肉、核桃、花生、橄榄油、葵花子油、西兰花、菠菜等。 富含维生素D的食物：鲱鱼、鲭鱼、三文鱼、牡蛎、软干酪、小虾、鸡蛋等。 富含维生素C的食物：西兰花、西红柿、白菜花、豆瓣菜、卷心菜、柑橘、猕猴桃、草莓、柠檬、柚子等。 富含钙的食物：干酪、甜杏仁、西芹、玉米油、洋李干、南瓜子、豆类等。 富含铁的食物：牛肉、羊肉、猪肝、南瓜子、西芹、甜杏仁、腰果、葡萄干、胡桃、豆类、黑木耳等。 富含叶酸的食物：麦芽、菠菜、西兰花、芽甘蓝、花生、芦笋、芝麻、胡桃、榛子、鳄梨等。 富含钾的食物：土豆、蜂蜜、蘑菇、白菜花、豆瓣菜、菊苣、南瓜、卷心菜、菠菜、萝卜、香蕉、木瓜等。 富含镁的食物：可可、麦芽、甜杏仁、腰果、荞麦、巴西坚果、花生、山核桃、葵花子、南瓜子等。   文/金慰群 编辑/管仲瑶