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母乳喂养有助于降低儿童期白血病发病风险

肿瘤已经成为0~14岁儿童死亡的主要原因，而白血病占到儿童肿瘤的1/3。儿童罹患白血病的原因至今扑朔迷离。目前只能锁定部分危险因素，包括唐氏综合症、暴露于电离辐射或病毒感染等，但仍有部分白血病患儿并不具备任何一种危险因素。母乳喂养有助于降低婴幼儿感染性疾病的发生1，那么母乳喂养与婴幼儿白血病发病之间是否存在关联呢？

《JAMA Pediatrics》杂志于近期刊登了关于母乳喂养与儿童期白血病的一项大规模的Meta分析2，该分析证实了母乳喂养有助于降低儿童期白血病发病风险。研究者从各大权威数据库中筛选发表于1960年1月至2014年12月的18项临床研究。通过分析发现，与从未接受母乳喂养或短期母乳喂养相比，母乳喂养≥6个月，儿童期白血病患病风险降低了19%（OR=0.81, 95% CI :0.73-0.89）。此外，与从未接受母乳喂养的儿童相比，接受过母乳喂养的儿童，其白血病患病风险降低了11%（OR=0.89, 95% CI：0.84-0.94）。

母乳喂养是如何降低对白血病发生风险的呢？研究者分析这种潜在联系的内在机制可能是：

1. 母乳具有益生元效应，有助婴儿建立健康的肠道菌群。而未接受母乳喂养的婴儿，其肠道菌群发生了变化，从而影响了免疫系统对病原体的应答。

2. 母乳含有诸多免疫活性物质和抗感染物质，如抗体和乳铁蛋白，有助抵御感染，减少肠道炎症反应。

结合该研究结果，母乳喂养是预防儿童期白血病的有效干预措施之一，同时母乳既便捷又经济，支持母乳喂养及其获益，有助于减少婴幼儿死亡率，进一步提升公共卫生状况。