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综合认知训练有助改善帕金森病患者功能障碍

为检验一项综合认知训练计划（REHACOP）提高帕金森病（PD）患者的认知能力，缓解临床症状及改善功能障碍的效果，来自美国的 Javier Pe?a 等人进行了相关研究，该研究成果于近日在线发表在最新一期 Neurology 杂志上。

本研究纳入了 42 例已经被确诊为 PD 的患者，且其均处于 Hoehn & Yahr 第 1 到第 3 临床阶段，并将其随机分为认知治疗组（REHACOP）和对照组（常规活动），试验时间为 3 个月，分为 3 个阶段，治疗时间为每周 60 分钟。主要观察指标为活动的速度、语言记忆、视觉记忆、执行功能和思维能力的改变。次要观察指标包括神经精神症状、抑郁、冷漠和功能障碍的改变。

本研究结果示，未发现基线组存在差异性。试验结果进行 Bootstrapped 方差分析表明，在活动的速度改善方面、视觉记忆方面、思维能力方面、功能性障碍改善方面，REHACOP 组和对照组之间存在显著差异。

本研究得出结论，PD 患者在接受 REHACOP 认知训练后，在活动速度、视觉记忆、思维能力和功能障碍方面都出现了统计学显著性差异和有临床意义的改善。未来的研究应该着重研究这种类型干预的长期效果。本项研究的结果支持在 PD 患者的标准护理中，纳入认知训练项目。

证据分类：本项研究的主要研究问题是，REHACOP 能否改善早期到中期 PD 患者的活动速度、视觉记忆、思维能力和执行能力，次要研究的问题是 REHACOP 能否减轻 PD 患者的临床症状和功能障碍。这项研究为 PD 患者提供 II 级证据类型，证据支持综合性的认知训练项目可以改善活动速度、视觉记忆、思维能力和功能障碍。