儿童扁平足有哪些危害?

      扁平足主要表现为足弓的消失,后跟外翻、前足外展。除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因,可以分为3种类型:1)柔韧性扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。2)僵硬性扁平足:非负重状态下足弓低平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。3)副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓低平。

一、病因

1、遗传因素;

       扁平足与足底筋膜、韧带过度松弛,肌肉发育较差等因素有关,其中先天及家族遗传会让小孩子较易患上扁平足。

2、穿鞋不当:  

       后天形成的足患与孩子在1-4岁的时候穿鞋不当很有关系。如果让孩子穿一双欠缺足弓承托的鞋,就会增加患扁平足的机会。同时,穿着不合适鞋及不良姿势等后天因素也会让足患情况加剧恶化。

3、过早走路:

     早于9个月走路的孩子也容易患上扁平足,因为足弓尚未发育完全,负荷过大,所以应尽量让孩子满周岁后再走路。

4、先天性足骨畸形;

5、足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛。

二、危害

1、疼痛,通常位于足底内侧,且于长期站立或行走后加剧,常出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。

2、肿胀,疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。

3、步态异常、患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如内八字或外八字步态。

4、对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。

5、严重足部畸形,可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。

6、平足症,可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。

三、预防

1、避免不正确的姿势,特别是合并有内八字或X形腿的儿童,家长应留意孩子保持适当的坐姿,避免双膝向内、向外W形或跪坐姿势,从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。

2、进行适当的运动,如弹跳性运动、抓趾运动、足尖运动等,以改善足部肌肉和韧带的力量,促进足弓的发育。

3、正确选鞋,并定期做足部检查。儿童穿着合适的鞋及鞋垫,可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。应具备以下元素:1)有不同幅度足弓垫承托,以舒缓足弓疲劳。2)有坚硬的后跟杯,以稳定后跟骨,控制后足外翻的幅度。3)前足有不同围度的选择,防止前掌过松或过紧,增加足部舒适度。

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