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幼儿急诊

幼儿急疹（ES），是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病，多发生于春秋季，无性别差异，发病多在2岁以内，尤以1岁以内最多，潜伏期一般5～15天。人类疱疹病毒6、7型感染是引起幼儿急疹的病因。临床特征为高热3～5天，然后骤然退热并出现皮疹，即“热退疹出”。本病预后良好，均能自愈。

别称：婴儿玫瑰疹

英文名称：exanthema  subitum

英文别名：roseola infantum

就诊科室：儿科

多发群体：婴幼儿

常见症状：人疱疹病毒6、7型感染

传染性：发热，出疹，水肿，前囟隆起，轻咳，流涕，腹泻，食欲减退等

病因

人疱疹病毒6、7型感染是本病病因。

临床表现

1.发热

1～5天。体温可达39℃或更高，常突起高热，病初可伴有惊厥，但临床体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

2.出疹

热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天。部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。

3.其他症状

包括眼睑水肿、前囟隆起、轻咳、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。

检查

由于幼儿急疹的主要病因为HHV-6和HHV-7，故幼儿急疹的检查可以通过检查以上两者来进行。患者白细胞计数明显减少，淋巴细胞增高，最高可达90%以上。

诊断

临床表现及相关检查可确诊。

鉴别诊断

应与肺炎球菌脓毒血症、麻疹、风疹、腺病毒、肠道病毒等感染、性传播疾病及其他发疹性疾病相鉴别。

治疗

无需特殊治疗，为自限性疾病，主要是加强护理及对症治疗。注意休息，多饮水，给予易消化食物。高热及时退热，以免出现惊厥。

预后

本病预后良好。