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颈椎病的危害可大可小

颈椎病从老到小，各个职业人群越来越多见。几乎每个人都有过颈部不适疼痛的经历。如果处理不当，往后余生挥之不去，困扰不堪。 颈椎病非常常见，其中脊髓型颈椎病是其中最凶险，最隐弊，老百姓最不易觉察，稍有风吹草动可以导致人高位瘫痪杀人于无形的严重疾病，目前因低头姿势由小孩及老人呈泛化趋势，发病率大增，且呈年青化走势。早期四肢不同程度麻木，困倦稍有僵硬，继之无力腿软踏棉絮感，晚期行走困难，僵硬不协调，稍有不慎跌倒致高位瘫。MRI显示颈间盘突出颈椎管狭窄脊髓受压，多有高信号。提示颈髓受压损伤水肿形成脊髓病。一定要手术，避免按摩牵引，理疗膏药刮痧拔罐虽无明显害处，此时亦无多少益处，且向后延迟正确的就诊手术时间。愈后好坏取决于手术时机的早晚。早期可恢复，MRl高信号以后复查可明显好转。中期，手术目地是防止进一步加重，防止高位瘫痪灾难来临，术后将残余部分感觉异常症状，MR1可长时间遗留高信号。晚期手术亦有意义，大多可恢复至基本自理，但将遗留不同程度僵硬痉挛轻瘫和明显的感觉障碍，MRl将显示髓内囊变。极晚期和不幸发生高位瘫痪者愈后极不好。遗憾的是较少有早期明确诊断及时手术的病人。手术前路，后路，后前联合等，均应遵循脊髓无伤害减压原则，并最大限度的使受压脊髓获得宽松的空间以利其充分恢复，同时兼顾颈椎稳定性和活动度。首要任务是充分减压并术后较术前不加重。其次对于中晚期病人要告知其真实的愈后，客观降低其较高的期望值并对可能残余的症状有心理准备。看来严重的脊髓型颈椎病形成脊髓病者，无论从患者还是接诊的神经外内科，骨科，疼痛，康复等医生，都要逐渐积累正确的判断和认知，才能使各方都受益了。，，，王一公教授语录学习有感！