医护网

经典问答︱矫正X型腿和O型腿，是一次性矫正好，还是逐渐矫正好？

X型腿和O型腿的矫正，到底选择内固定好，还是外固定好?

一次性矫正，就是在骨头截断之后，直接用手将腿扳正，然后再固定，可以选择内固定如钢板螺钉，也可以选择外固定支架。这种方法没有好不好之说，关键是看适应症，即这种方法适合什么样的病人。

我推荐这种方式：

第一，畸形程度比较轻，容易一次矫正到位者，第二，对外观疤痕比较在意的，如漂亮美眉，单纯外固定即可，不用逐步牵张，逐步牵张容易切割皮肤，有点受罪，第三，对疼痛耐受差者，第四，老年人，没有同时增高愿望者，第五，虽然畸形严重，但CORA点分散，通过两处截骨即时可以矫正者。

逐步矫正，就是在骨头截断之后，安装外固定支架，一般是环形的Ilizarov支架，通过每日逐步延长方式，逐渐矫正畸形。其适合情况是：第一畸形严重，强力一次板正可能导致神经牵拉损伤者。第二，外观皮肤瘢痕挛缩，肌肉紧张，无法一次扳正者。第三，能吃苦耐痛，为了更美可以牺牲其他条件者，接受支架者。第四，需要在矫正腿部畸形时，同时要求增高者。第五，对矫正度数和精度极其挑剔，对什么都不满意的，认为自己什么都懂的，建议用外固定。