孩子身材矮小怎么回事呢,我该怎么办?
发生矮小原因非常多,出生的时候身高矮于同龄人,即小于胎龄儿。这种孩子大部分在3岁左右都能追上正常同龄儿,如果3岁追不上,往往提示有内分泌紊乱,需要生长激素的治疗。
孩子营养不良,长期摄入不足导致锌、铁、蛋白质不足,导致孩子身高低于正常。这些孩子一方面要加强营养、补充蛋白质、补锌、补铁、加强运动、保证睡眠,如果身高长期追不上正常同龄儿,也需要短期的生长激素促生长治疗。
有染色体病,孩子身高也低于正常,如染色体缺一条X染色体特纳综合征的孩子,身高也矮小,这些孩子通常要查明原因以后,需要认真进行生长激素治疗,一直促生长到青春期。
全身性疾病,如慢性
肾功能不全或其它疾病,用了皮质激素也不长高,这些孩子一定要积极治疗原发病,也可以根据医生建议针对性处理。慢性
肾功能不全的孩子,如果
肾功能不全长期得不到治疗,身高也得不到改善,目前指南当中建议这类孩子可以用生长激素促进身高增长,让其达到正常水平。
其它引起矮小的原因有家族性矮小、体质性生长发育性矮小,还有孩子属于生长激素缺乏、甲状腺功能低下,均可引起身材矮小。所以身材矮小的原因非常多,根据不同情况,治疗方法也不一样,治疗时间长短也不一样。在这里特别要重点提示如腺样体肥大的孩子,晚上呼吸不好,影响睡眠,这些孩子个子也会矮。因为自身生长激素分泌往往是在夜间睡眠时分泌多,睡觉差的孩子晚上生长激素水平低,所以也长不好,也会发生矮小的情况。孩子身材矮小时,要根据是否缺乏生长激素,以及有没有其他疾病分别进行治疗。对缺乏生长激素的,应补充生长激素进行治疗。由于某些疾病所引起,针对疾病进行治疗。
家长应该多注意,孩子身材矮小,首先评估是否确实属于矮小,根据身高量表和发育,以及和同龄人的比较情况判断。同时,确定骨骺是否闭合。当确定属于矮小时,要进一步检查是否由于单纯生长激素缺乏所引起。如果是生长激素缺乏所引起,可以应用生长激素进行治疗。应用要规范、合理,并注意评估用药后生长发育的情况。
另一方面,某些特殊疾病,如甲状腺功能减退时,也可能会导致身材矮小,这时候要针对疾病先进行治疗。通常疾病在控制稳定之后,孩子的身高也会得到明显升高,这时候一般不需要应用生长激素。建议家长带小孩到正规的门诊就诊评估。