小儿热性惊厥

关键词:热性惊厥、高热惊厥、烧抽、抽搐、止抽、抽了、抖动。 综述:热性惊厥(febrile convulsion, FC)首次发作年龄多出现在儿童6个月至3岁间,最多集中在12-18个月这个年龄段,绝大多数5岁后不再发作。如果孩子第一次热性惊厥发生于1岁以内时,则有50%的概率会再次发作。如果第一次发病时年龄大于1岁,再次发作的可能性则只有30%。热性惊厥患病率约为2%~5%,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。热性惊厥根据临床特点可以分为单纯性和复杂性两种,单纯性热性惊厥一般持续时间不超过15分钟(多在2到3分钟内),发作后孩子的行为很快就能恢复正常。小儿单纯性热性惊厥通常不会给孩子造成影响,也不会影响智力发育。复杂性热性惊厥,往往出现在5岁的儿童,有时候是局灶性发作,持续时间一般大于15分钟或者一次发热病程中发作次数等于或大于2次,发病前或发病后有神经系统的异常表现。 UpToDate临床顾问:热性惊厥。热性惊厥具有年龄依赖性,很可能与尚未发育完全的神经系统易受发热影响及潜在的遗传易感性有关。除年龄外,最常见的已知危险因素包括:高热、病毒感染(特别是人类疱疹病毒6型和流感病毒)、近期疫苗接种和热性惊厥家族史。动物实验表明和临床研究证实,发生热性惊厥风险的主要决定因素是发热时的最高体温,而非体温升高的速度。但研究表明积极使用退烧药不能预防或者降低热性惊厥出现的概率。退热剂不能预防热性惊厥发作可能有几种生理方面的原因。在引起惊厥发作的发热初期,退热剂可促进散热,但不能阻止体温上升或降低导致惊厥发作的温度阈值。退热剂不能抑制产热,但可通过增加外周血流量和出汗增加散热。热性惊厥发作后嗜睡通常在5-10分钟内缓解,具体取决于发作的持续时间和类型。 @罗百竹:很多父母因为缺乏经验,搞不清楚发烧引起的【寒颤或抖动】与【热性惊厥】之间的不同,其实在【热性惊厥】笔记里有一个视频,可以看看这个视频了解!最后我还是要强调,简单型的热性惊厥(一般5分钟内)看起来会让家长害怕,却是完全无害的。自得欣然:惊厥发作的时候,孩子往往会有意识丧失,呼之不应的表现,所以这是两个的根本区别。(孩子)往往会表现为癫痫中的强直-阵挛性发作,也就是我们看到的口唇发青,四肢抽动,身体发紧,也有伴有大小便失禁的表现,这种发作的时候特点是对称性的,当时呼唤孩子,孩子不能答应,在发作终止后孩子意识是
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