畏寒发热是怎么回事

恶寒发热,是患者恶寒和发热同时出现,一般是表证的特征性的症状,也就是通常所说的“有一分恶寒就有一分表证”,也就是通常所称的感冒了。

机理是外邪侵袭肌表,卫的阳气被遏,肌肤失于温煦则恶寒,正气奋起抗邪,正邪交争,卫阳失于宣发,则郁而发热;邪正相争,所以恶寒和发热并见。

这里面又有分几种情况:

首先,恶寒重发热轻一般是由外感风寒之邪所导致的,因为寒为阴邪,其性收引,寒邪袭表,束表伤阳,腠理闭塞,卫阳郁闭于内,肌表失于温煦,所以恶寒重而发热轻,患者感觉怕冷明显,并有轻微发热。

2,发热重,恶寒轻,是指患者自觉发热比较重,同时又有轻微怕冷,由外感风热之邪导致,是风热表证的特征。因为热为阳邪,导致阳盛,阳盛则热,故发热明显,风热袭表,卫气功能失常,温煦失职,所以同时又有轻微恶寒。

3,发热轻而恶风,指患者自觉有轻微发热,并有遇风觉冷,避之可缓,由外感风邪导致,是伤风表证特征,因为风性开泄,肌腠疏松,卫阳外泄,阳气郁遏不甚,正邪交争不剧烈,所以发热轻而恶风。有的患者只有恶风的感觉,无或尚无发热之感,一般为外感风邪,或者是肺卫气虚,卫表不固所导致。

恶风,恶寒,其实只是轻重程度不同而已,都属于恶寒。一般情况下,病邪轻的,则恶寒发热都轻,病邪重者,则恶寒发热重。邪气正气俱甚,则恶寒发热俱重,病邪甚而正气衰,则恶寒重而发热轻。

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