医护网

肥厚型心肌病查体表现

梗阻性肥厚型心肌病患者，心尖区内侧或胸骨左缘中下段，可闻及喷射性收缩期杂音，约50%患者，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。非梗阻性肥厚型心肌病的体征不明显。心脏杂音的特点，增加心肌收缩力的因素，如运动，Valsalva运动，静脉滴注异丙肾上腺素，使杂音增强。减弱心肌收缩力的因素，如下蹲，口服心得安等可以使杂音减弱。

根据患者的心脏杂音特点，劳力性胸痛和呼吸困难，晕厥等症状，结合典型的超声心动图改变和彩色多普勒测定，左室流出道压力阶差，可以诊断肥厚型心肌病。