风寒湿痹能彻底治好吗

病在初期及时治疗,预后好;关节肿胀畸形,甚至强直变形,形成脏腑痹,愈后较差。

风寒湿痹,是由于正虚、感受外邪引起气血运行不畅,经络阻滞或痰浊瘀血阻于经络,深入关节、筋骨,甚至影响脏腑。风寒湿痹,病位初在肌表经络,久则深入筋骨,病及五脏,病初因邪痹肌表、经络之间,表现为肢体百节疼痛为主的五体痹见证,故以肢体关节、肌肉疼痛、肿胀、酸楚、重着为主证;久则深入筋骨,故以关节的疼痛、麻木、僵直、骨节变形、活动障碍为主证;病变日久,病邪可由表入里,经病及脏,即可形成顽固而难愈的五脏痹,表现为心悸、心慌、气喘的心痹或肢软、肌瘦无力的脾痹;腰背偻曲不能伸直或关节变形的骨痹等,治疗起来比较困难。

风寒湿痹证一般表现关节肌肉疼痛酸楚、游移不定或关节疼痛,遇寒加重,得热痛缓或关节重着,肿胀散漫,肌肤麻木不仁,关节屈伸不利,舌质淡,舌苔薄白或白腻,脉弦紧或濡缓,是因为风寒湿邪留滞经络,气血痹阻不通。治法:驱风散寒,除湿通络,代表薏苡仁汤加减。本方温经散寒除湿,祛风通络用于风寒湿痹关节肌肉疼痛沉重畏寒者。常用羌活、独活、威灵仙祛风除湿;桂芝、川乌温经散寒;苍术、薏苡仁健脾燥湿;当归、川芎活血通络。

如风邪偏盛,疼痛游走者,加防风、寻骨风、秦艽;寒邪偏盛,疼痛固定,拘急冷痛者,加麻黄、细辛、炙附子、制草乌;湿邪偏重,关节肿胀者,加防己、木瓜、茯苓、五加皮等;痛在颈项、上肢者,加姜黄、葛根;痛在下肢者,加牛膝、木瓜;肌肤麻木、苔腻重用苍术加青风藤、路路通以祛风除湿通络。中成药可服用小活络丸。

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