内风湿病是怎么样的
从中医上来说,风邪有外风也有内风;湿,既有外湿也有内湿。致病可因外邪侵袭人体导致,也可因有脾虚生内湿导致风湿病。内风,也可由肝肾阴亏于下,肝阳暴亢于上,产生的阴虚阳亢风动证。风湿病实际上是由风邪和湿邪夹杂在一起引起的人体的一种病证,即是风湿病,相当于中医的痹证。痹证兼具风邪和湿邪的特点,具有游走不定以及疼痛的特点,具体来说,痹证是因感受风寒湿热之邪,痹阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节疼痛,肿胀,酸楚,麻木,重着以及活动不利为主要症状的病症。
病因有外因:
感受风寒湿热之邪,其中以风为主,常夹杂其他邪伤人,如风寒、风湿、风热、风湿热等都是多邪杂感。
内因:主要是正气不足。
病机主要是外邪侵袭人体,经络痹阻,不通则痛。
病理性质:初期,以邪实为主,病久可以虚实夹杂。
病位:初在肌表经络,久则深入筋骨,病及脏腑。
三种病理变化:一是瘀血痹阻经络,可见皮肤瘀斑,关节周围结节,关节肿大,屈伸不利;二是病久耗伤气血阴阳可出现气血亏虚,肝肾不足的证候;三是病情日久内舍脏腑,出现脏腑痹,尤以心痹常见。
分型治疗。临床上,对于风寒湿痹证通常治以祛风散寒,除湿通络,薏苡仁汤加减。
风湿热痹。清热通络,祛风除湿,白虎加桂汤和宣痹汤加减。
寒热错杂症。以温经散寒,清热除湿,桂枝芍药知母汤加减。
痰瘀痹阻。化痰行瘀,蠲痹通络,双合汤加减。
气血虚痹证。益气养血,和营通络,黄芪桂枝五物汤加减。
肝肾虚痹证。培补肝肾,通络止痛,独活寄生汤加减。
改善工作环境,避免受潮受湿;及时治疗,防止传变;疼痛剧烈,卧床休息;关节畸形,应防跌倒发生骨折。
临证需要根据病位辨证用药;注重内外动静结合;慎用有毒药物。
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