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什么是二期膜性肾炎

膜性肾病又称膜性肾小球肾炎，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下，弥漫的免疫复合物沉积，伴基底膜弥漫性增厚。

临床以肾病综合征，或无症状性蛋白量为主要表现。可为原发性，也可继发于多种疾病，见于乙肝等感染性疾病，红斑狼疮等系统性疾病，青霉胺等药物治疗及恶性肿瘤。

具有病程反复、慢性迁延特点。

二期膜性肾病是，膜性肾病的病情进展的一个分期，根据肾穿刺病理来确诊。可用ACEI、ARB类药物来控制病情，观察尿蛋白。如果已到了肾病综合征，要给予激素，和免疫制剂来控制病情。

肾病中医上属于水肿病范畴，与肺，肾，脾脏功能失调有关。本病的发病多由湿热之邪郁结，复由脾肾之气亏损，久则伤及肾气，造成脾不敛精，肾不固精，久则伤及血络，血瘀水停，病势缠绵。

中医可对膜性肾病不同阶段，进行辨证论治，活血化瘀贯穿于整个过程，过程中益气活血，清热利湿，温补脾肾。

1.脾虚湿热型。证见下肢浮肿，口干舌燥，纳差，口苦乏力，小便赤短，大便干结，舌红苔薄黄脉濡数。治宜益气活血，清热利湿。方药：党参，白术，猪苓，车前子，山药，丹参。

2.脾肾阳虚型。下肢浮肿，腰酸乏力，畏寒怕冷，面色少华，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白腻，齿痕舌，脉沉细。治以益气活血，健脾补肾。黄芪，党归，白术，山药，丹参，益母草等。

3.肝瘀脾虚型。症见下肢浮肿，倦怠，乏力，胁肋隐痛，胸腹胀满，纳差便溏，舌淡红，苔薄白，脉沉，多见于乙肝相关性肾病。宜健脾利湿，清热解毒，黄芪，白术，当归，山药，茵陈，大枣等。

膜性肾病进展缓慢，迁延不愈，治疗的患者一般需要3月，多可痊愈。而治疗二期膜性肾病的过程中，中西医结合是非常重要的。