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Ⅳ型肾小管性酸中毒是怎么引起的

对于IV型血小管性酸中毒，发病原因主要是由于醛固酮分泌绝对不足或者相对减少，导致集合管排出氢离子与钾离子的同时减少，发生高血钾和高氯性阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。根据其发病机制可以分为醛固酮绝对不足，低醛固酮型，低肾素低醛固酮血症，醛固酮分泌相对不足等，在治疗上，首先要停用可能影响醛固酮合成或活性的药物，同时纠正高血钾和酸中毒。

肾小管酸中毒是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍引起的以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒为特点的临床综合征，可因远端肾小管分泌氢离子障碍所致，也可以因为近端肾小管对碳酸氢根离子重吸收障碍所致，或者两者兼有。

根据其部位和发病机制，一般分为四型，一型是远端肾小管酸中毒，二型是近端肾小管酸中毒，三型是混合型肾小管酸中毒，四型是高钾型肾小管酸中毒。