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中医水肿与什么疾病鉴别

水肿一般须与支饮，溢饮鉴别，三者均可见气喘，水肿。支饮为肺脾肾三脏阳气不足，水饮上凌心肺，支撑胸胁，证见气喘息粗，胸胁支满，甚则面目四肢浮肿；溢饮为风寒闭塞玄府，津失输布，饮溢四肢，证见喘咳痰多，胸闷，身痛，恶风无汗，甚则肢体浮肿。

而水肿为肺，脾，肾三脏功能失调，水液停蓄，证见身体浮肿，小便不利，甚则胸水，腹水，喘息，鉴别要点在于水肿病为先肿而后喘，支饮，溢饮则先喘而后肿。

中医所说的水肿以肾性水肿为主，包括急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，继发性肾小球疾病等。其它水肿的辨证论治如肝性水肿，一般参照鼓胀进行论治，相当于西医的肝硬化腹水，而心性水肿一般参照，心悸，喘证等章节进行论治。在西医学中，水肿是多种疾病的一个症状，或者体征，包括肾性水肿，心性水肿，肝性水肿，营养不良性水肿，功能性水肿，内分泌失调引起的水肿等等。

与水肿相鉴别的支饮，溢饮一般属于痰饮病，相当于西医临床当中的慢性支气管炎，支气管哮喘，渗出性胸膜炎，慢性胃炎，心力衰竭，肾炎水肿的，出现痰饮表现者，也可参照痰饮病辨治。