医护网

中医不寐的病机是什么

不昧的病因虽多，但其病理变化总属阳盛阴衰、阴阳失交，一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入于阴。病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关，阴血之来源由水谷精微所化，上奉于心，则心则所养，受藏于肝，则肝体柔和，统摄于脾，则生化不息，调节有度，化而为精，内藏于肾，肾经上承于心，心气下交于肾，阴精内守，卫阳护于外，阴阳协调，则神志安宁。

不寐的病理性质有虚实之分，肝郁化火或痰热内扰，心神不安者以实证为主，心脾两虚、气血不足或心胆气虚或心肾不交，水火不济，心神失养，神不安宁，多属虚证。但久病可表现虚实兼夹或为瘀血所致。

不寐失治误治可发生病机软化，如肝郁化火，病情加重，火热伤阴耗气，则由实转虚，心脾两虚，饮食不当，更伤脾胃，使气血愈虚，食积内停，而见虚实夹杂。如温燥太过，易致阴虚火旺，属心肾不交者，可进一步发展为心火独亢，肾水更虚之证。