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肾病必须用激素吗

肾病患者不一定非要用激素治疗。肾病综合征是临床上非常常见的一组临床综合征，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症。导致肾病综合征的病理类型有微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化和膜增殖性肾小球肾炎。

近年来，随着免疫抑制剂和生物制剂的临床应用，对于肾病的治疗越来越倾向于少用激素，甚至不应激素治疗，比如对于微小病变和膜性肾病，可以应用钙调磷酸酶抑制剂来维持治疗，甚至有些膜性肾病的患者起始治疗就可以不用激素，单用钙调磷酸酶抑制剂治疗。利妥昔单抗在微小病变反复发作，或难治性膜性肾病的患者中也可以应用。