阿奇和头孢可以一起吃吗

传统观念认为,大环内酯类抗生素属于速效抑菌剂,能迅速阻断细菌蛋白质的合成,致使细菌合成细胞壁的过程停止、生长代谢处于静止状态;而β内酰胺类抗生素属繁殖期杀菌剂,其作用机制是直接影响细胞壁的合成而起杀菌作用,两者联合应用后,前者抑制繁殖细菌的生长繁殖,使后者难以充分发挥发菌作用,疗效降低,故一直被列为联合用药的禁忌。

近年,这一观点受到质疑,大量的研究表明,两者连用在治疗许多感染,尤其是一些严重的难治性感染,效果良好。有报道认为,二者联合可提高治疗菌血症性肺炎的疗效,单用二者之一的对照组死亡率明显高于两者联合组。专家认为,大环内酯类抗生素能阻断细菌蛋白合成外,还具有很强的细胞内穿透作用,能以高于细胞外20到30倍的浓度在巨噬细胞内聚集,在

待巨噬细胞迁移至炎症部位后再释放出来,对感染性疾病的治疗十分有利。同时,通过破坏敏感微生物的细胞壁和细胞浆膜的完整性,影响细菌的主动外排系统,可保持药物在菌体内的较高浓度,利于头孢类药物从细胞壁破坏,从而杀灭细胞。

阿奇霉素与免疫系统的协同关系如促进单核巨噬细胞增生吞噬,促进自然杀伤细胞活性,提高中性粒细胞的趋化;尤其对细菌生物被膜的抑制作用,当细菌生物被膜被大环内酯类破坏后,更利于β内酰胺类抗生素发挥联合发挥抗菌作用。

阿奇和头孢可以一起吃。

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