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胃穿孔

胃穿孔是常见的外科急腹症，大多数病人既往有胃溃疡病史，穿孔前数日症状加重，或者有暴饮暴食，大量饮酒等诱发原因，起病快，病情重，进展迅速，可出现全腹疼痛，恶心呕吐，甚至休克等症状。

做腹平片检查，可发现膈肌下方有新月形游离气体，即紧贴于膈肌下方呈新月形，或范围较大的透亮影。CT检查可明确穿孔的位置，游离气体的多少，以及腹腔积液情况、有无局限包裹、小肠梗阻等。根据患者的病情变化及一般情况，治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗，接近一半的病人的溃疡穿孔可自行闭合或经非手术治疗而闭合。如治疗6～8小时后，病情无好转或加重，应及时中转手术治疗。