毛细胞型星形细胞瘤
毛细胞型星形细胞瘤是一种界限较清、缓慢生长、常发生于儿童和年轻人的囊性星形细胞瘤,占全部胶质瘤的5%到6%,67%发生于小脑。好发于20岁前,没有明显的性别差异。可以发生在所有的神经轴,但儿童肿瘤较多发生于幕下,好发部位有视神经、视交叉、下丘脑、丘脑和基底节等,脊髓比较少见。容易发生于老年人,可以出现肿瘤的占位效应和脑室梗阻症状,肿瘤很少累及大脑皮质,所以癫痫发作的比较少,肿瘤的生长速度比较缓慢,所以一般不会出现肿瘤快速增长的症状。
无论是CT或磁共振,都显示肿瘤边界清楚,可以增强,少数有钙化,大脑半球、小脑和脊髓肿瘤中,囊性病变比较常见。
星型细胞瘤预后比较好,能够完全切除,取决于毛细胞星型细胞瘤的发生部位,有些肿瘤会发展为多中心性疾病。幕上的病例在肉眼完整切除后,十年生存率为100%,极少数发生恶变,预后不清楚。
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