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肺部肿瘤穿刺活检

穿刺活检的目的是为了明确诊断，指导下一步的治疗，根据拍片影像学表现，判断疾病的良恶性质，经常容易出现误诊，即使高度疑似肺癌的患者，也需要通过穿刺活检后的病理检测，了解肺癌的具体细胞类型分化程度，靶向药物治疗敏感程度等相关信息。

活检病理学的目的就是：

一、确诊是不是癌，可以在显微镜下看到癌细胞就可以确诊，部分患者可以明确哪一类型的癌，这种时间需要3-5个工作日。

二、确诊是哪一类型的肺癌以及分化程度，通常需要进行特殊的病理学检测方法来确定，不同类型的肺癌治疗方法不尽相同，这种检测一般在第一部之后进行时间也需要3-5个工作日。

三、确诊是否适合应用分子靶向药物治疗，对于特定的肺癌种类，靶向治疗比较有其优势，经济条件允许的患者建议使用。

目前临床上常用的活检方式：

一、开胸活检或微创的胸腔镜活检这个缺点是创伤，比另外两种活检方式要大，尤其是开胸活检。二、纤维支气管穿刺活检是从口咽部插入一根软管，经过气管、支气管，达到患处通过前端的超声探头打到肿瘤位置进行穿刺活检。

三、CT引导下穿刺活检，CT扫描时对肺部肿瘤最清晰的成像方法，所以在CT引导下进行穿刺活检是观察病便最清楚穿刺最准确的方法，而且活检出的标本完整体积基本可以满足病理学相关的要求。

常见的并发症是气胸和肺气、出血。