一型呼衰吸氧原则

一型呼吸衰竭是缺氧,但是不伴有二氧化碳潴留,即氧分压<60mmHg,但是二氧化碳分压<50mmHg。

常见的急性呼吸窘迫综合征、肺炎、急性肺水肿等都可以引起一型呼吸衰竭。

纠正一型呼吸衰竭原则为在保持呼吸道通畅的情况下,尽快纠正机体的低氧血症,使氧分压迅速提高到60mmHg以上并维持之,但是又要避免长时间高浓度吸氧所致的氧中毒。

具体的纠正低氧血症的方法是吸氧,吸入氧浓度一般大于35%。如果高浓度吸氧仍不能维持氧分压大于60mmHg,可能就需要正压机械通气和体外膜肺氧合迅速提高血氧分压。

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