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前列腺癌为什么要做睾丸切除术

前列腺癌患者做睾丸切除术的原因是因为前列腺癌对雄性激素具有很好的反应性。这是从1941年Huggins和Hodges发现手术切除双侧睾丸，可以延缓转移性前列腺癌的进展，从而奠定了前列腺癌雄性激素剥夺治疗的基础。任何去除雄性激素或者抑制雄性激素活性的治疗方法，通称为雄激素剥夺疗法，也称为前列腺癌的内分泌治疗。

双侧睾丸切除术是一种简单，成本低，不良反应小的手术方式，可以通过局部或者全麻来完成手术。手术之后血清睾酮水平快速下降，通常在12小时之内患者的睾酮可以达到去势水平。当患者病情需要尽快降低睾酮时候或者当药物去势在经济和患者依从性方面存在困难时，双侧睾丸切除术是合适的选择。不过，目前有药物去势的方法与其相比，手术去势可能会给患者带来心理方面的阴影和负面影响。因此，目前选择睾丸切除术治疗前列腺癌的患者越来越少了。