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尿毒症为什么会出现酸中毒

尿毒症患者常出现各种电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调，其中，以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。

在部分轻中度慢性肾衰的患者中，由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管碳酸氢根的重吸收能力下降，可引起阴离子间隙正常的高氯血症性代谢性酸中毒及肾小管性酸中毒。当患者的肾小球滤过率降低小于25毫升每分钟或血肌酐大于350微摩尔每升时代谢产物，如磷酸、硫酸等酸性的物质，因肾排泄障碍而潴留，可发生高氯血症性高阴离子间隙性代谢性酸中毒，即尿毒症性酸中毒。