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偏头痛急性期治疗

偏头痛是一种以中重度跳痛发作为主要表现的疾病，通常单侧起病，体力活动时加重，伴恶心、呕吐，畏光、畏声等表现。偏头痛的治疗包括预防性治疗以及终止发作的急性期治疗，美国神经病学会（AAN）以及美国头痛协会（AHS）近期公布了偏头痛预防性治疗指南；而急性期治疗指南是 AAN 在 2000 年发布的。

近期 Headche 杂志发表了一篇由 AHS 指南委员会成员撰写的综述，更新了从 1998 年 -2013 年偏头痛急性期药物治疗的循证医学证据。该综述纳入了 132 项药物治疗研究，根据 AAN 循证医学证据级别分类，分为 I 类 -IV 类证据。根据不同研究证据级别，规定药物治疗推荐级别，分别如下：

A 级：证实对急性偏头痛治疗有效（或无效），由至少 2 项 I 类研究支持；

B 级：对急性偏头痛治疗很可能有效（或无效），由至少 1 项 I 类研究或 2 项 II 类研究支持；

C 级：对急性偏头痛治疗可能有效（或无效），由至少 1 项 II 类研究或 2 项 III 类研究支持；

U 级：支持或反对该药用于急性偏头痛治疗的证据存在争议或不足。

综述目前药物治疗的证据总结如下表（友情提醒：点击图片可查看大图哦）：