正确认识咳嗽

咳嗽不是病,切勿盲目止咳 咳嗽是人体的一种生理反射行为,并不是疾病本身,人体希望通过这种反射将来自外界的刺激物从体内清除掉。就像是当我们不小心吃东西呛了,就会剧烈咳嗽,把异物咳出来就好了。这样看来,咳嗽还是一件好事。如果咳得不是特别严重,不怎么影响睡眠、进食等日常生活,家长不必过于紧张和担心,也不建议盲目止咳。 咳嗽因病因不同,持续时间也不等。有的孩子咳嗽三四天就好了,有的甚至会咳嗽2个月。咳嗽背后的病因比较复杂,但日常生活中常遇到的咳嗽一般是普通感冒、流行性感冒、支气管炎、肺炎、过敏等引起的急性咳嗽。当然,如果孩子咳嗽了好长时间(比如2~3周),除此之外没有其他明显症状,要及时咨询专业的儿科医生来排查病因。 “干咳”还是“湿咳”,要区别对待 干咳是指咳嗽无痰或极痰少痰且不易排出的表现,干咳时往往伴有咽喉部瘙痒。在治疗原发疾病基础上,可以使用镇咳药(俗称止咳药),湿咳就是我们常说的咳痰,治疗原则是“先化痰,再止咳”。另外,痰液的颜色也可能呈现出多种表现。有的家长会觉得黄痰是细菌感染的表现,不能先使用止咳药,于是就积极地使用抗生素了,其实这也是不科学的。 正确认识孩子咳痰 祛痰药,俗称化痰药。常见的祛痰药有如下两种。 (1)痰液稀释药:愈创甘油醚(如格力特等) (2)痰液溶解药:氨溴索(如沐舒坦、兰苏等)、溴己新(如必嗽平)乙酰半胱氨酸(如富露施) 祛痰药的安全性都不错,但有效性却没有得到广泛认可,因为祛痰药并不能让痰液消失而只是通过稀释溶解痰液,使孩子更容易将痰咳出。1岁以上的孩子使用起来都比较安全,1岁以内的婴儿尽量不用。氨溴特罗口服液(易坦静)的说明书中标明,该药可以用于1岁以下婴儿,但仍然建议家长慎重使用当孩子痰液过多、出现呛咳或窒息时,应及时就医。有时候孩子会咯出黄色或绿色的痰,这并不代表一定是细菌感染,家长不可自行决定给孩子服用抗生素,必要时应看医生,由医生做出判断 儿童咳嗽的家庭护理 首先,轻度咳嗽是不需要特殊处理的,只有当咳嗽影响到孩子睡眠、饮食、玩耍、学习时,才需要进行处理。 1、6岁以上孩子可以使用含片,使用含片时要注意防止误吸进气道。 2、保持空气湿润。有条件的家庭推荐在卧室使用空气加湿器或者雾化器,洗澡时可以让孩子在温热、充满蒸汽的浴室多待一会;对于有过敏性疾病的宝宝,还需要使用空气净化器及除螨仪。 3、减少对呼吸道的刺激。避免孩子吸二手烟,雾霾天出门要戴口罩。 4、注意卫生,避免与宝宝嘴对嘴亲吻或鼻对鼻呼吸,还要注意勤洗手 什么情况下咳嗽需及时就医 有下列情况之一就要及时就医:①年龄在3个月以下的婴儿;②孩子呼吸困难、咯血、面色青紫,同时高热不退;③孩子烦躁不安或嗜睡难醒,精神状态差;咳嗽时间较长(超过2周)且没有好转的趋势,或虽有好转,但超过4周仍未完全停止;⑤痰液明显增多,或出现发热、头痛、耳痛时。
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