下肢动脉性溃疡的临床表现

下肢动脉性溃疡好发于小腿下端及趾端。溃疡创面一般较小,深浅不一,可以是浅表的溃疡,也可深达骨面,有些甚至发展为坏疽。溃疡面常有较多坏死组织,基底苍白或发黑,当发展为坏疽时通常可见趾端发黑坏死,渗液不多。溃疡常为慢性,一般需数月甚至几年才能愈合。

患肢冰冷,皮肤发亮、变薄,毛发稀少,趾甲增厚,下肢一般无水肿。足部动脉搏动减弱或消失,患者常发生间歇性跛行,患肢抬高时疼痛加剧,下垂时疼痛减轻。

由闭塞性动脉硬化症所引起的溃疡,常见于年龄大于50岁的男性患者。闭塞性脉管炎溃疡常见于20~35岁嗜烟男性,伴有坏死和坏疽,溃疡可进一步发展。

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